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化疗后MCRPC:恩扎卢他胺VS安慰剂。在这项研究中,1,199名既往接受过多西他赛化疗的mCRPC患者分别接受了恩扎鲁胺(n=800,160mg,每天一次)和安慰剂(N=399)治疗,比例分别为2,333,60 1。结果显示,阿扎卢米特组的中位持续治疗时间为8.3个月vs安慰剂组的3.0个月,阿扎卢米特组的中位总生存期为18.4个月vs安慰剂组的13.6个月。
试验期间,恩扎卢胺组接受糖皮质激素治疗的患者比例为48%,安慰剂组为46%,恩扎卢胺组出现级或以上不良反应的患者比例为47%,安慰剂组为53%,恩扎卢胺组因不良反应停止治疗的患者比例为16%,安慰剂组为18%。癫痫发作是导致暂停治疗的最常见的不良反应(恩扎卢胺组0.9% VS安慰剂
恩扎卢胺(安克坦)组最常见的不良反应为乏力/乏力(50.6%)、背痛(26.4%)、腹泻(21.8%)、关节痛(20.5%)、潮热(20.3%)、肌肉骨骼疼痛(15%)和头痛(15%)。
恩扎卢胺/安克坦延长患者生存期
数据显示,早期使用恩扎鲁胺会导致患者更高的抗原应答率和更长的生存时间。对于转移性去势抵抗性前列腺癌的中国患者,早期使用恩扎鲁胺将导致更高的抗原应答率、更长的生存期和更低的疲劳风险。
共有117名mCRPC患者被纳入研究。2015年8月至2017年10月,他们接受了恩扎卢胺(安克坦)治疗。其中,29.1%以恩扎鲁胺为一线治疗,48.7%为二线治疗(一线药物为多西他赛或阿比特龙),19.3%为三线或以上治疗(至少接受过以下两种药物:多西他赛、阿比特龙、卡巴他赛或镭-223)。[ASCO GU 2018,摘要330]
中位随访时间可达7.8个月,一年生存率可达82%。中位总生存期(OS):目前尚无以恩扎鲁胺为一线治疗的患者的数据,以恩扎鲁胺为二线治疗的患者为15.8个月,以恩扎鲁胺为三线或以上治疗的患者为7.4个月(P=0.0002)。
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