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奥拉帕尼能改善化疗效果吗?根据一项新的研究,与安慰剂相比,在晚期卵巢癌和BRCA1或BRCA2突变的女性中,奥拉帕尼维持治疗在无进展生存期(PFS)方面取得了“显著改善”。新诊断的晚期卵巢癌一般采用细胞减灭术和铂类化疗治疗,但大多数患者在前三年内复发,此时恶性肿瘤基本无法治愈。新的SOLO-1试验是一项三期研究,旨在研究在这种情况下,用PARP抑制剂奥拉帕尼进行维持治疗是否能改善铂类化疗的结果。
这项研究包括391名患有严重浆液性或子宫内膜样卵巢癌的患者。所有患者化疗后临床症状完全或部分缓解。他们随机接受了为期2年的233601例奥拉帕尼维持治疗(260例)或安慰剂(131例),中位随访期为41个月。安慰剂组的中位PFS为13.8个月,但奥拉帕尼组的中位PFS尚未达到。使用奥拉帕尼的PFS可能比安慰剂长3年左右。
研究中的大多数不良事件为低度不良事件,奥拉帕尼最常见的3级或更高级不良事件包括贫血(22%)和中性粒细胞减少症(8%)。28%的患者需要减少奥拉帕尼的用量,52%和12%的患者需要分别停用和停止使用。solo1的结果标志着BRCA突变晚期卵巢癌患者治疗新时代的到来。这项研究表明,与安慰剂相比,即使停用奥拉帕尼2年,PFS也有显著改善。"
这些发现有望改变这一BRCA突变患者亚群的做法。这项研究是否可以扩展到其他浆液性或子宫内膜样卵巢癌患者,这些患者的理想维持治疗是什么。一项正在进行的研究正在研究PARP抑制剂和贝伐单抗的联合应用是否会改善结果。目前,奥拉帕尼已获准在中国上市。奥拉帕尼在香港的价格是多少?奥拉帕尼在香港比内地早几年,价格也比较贵。众所周知,一箱要5万多。
奥拉帕尼能改善疼痛症状吗?
奥拉帕尼能改善疼痛症状吗?阿斯利康和默克(MSD)是奥拉帕尼的共同开发者。他们最近宣布,来自深入试验的最新数据显示,与醋酸阿比特龙和恩扎鲁塔米相比,PARP抑制剂奥拉帕尼显著提高了总生存率(OS)。在队列A中,162名患者接受奥拉帕尼治疗,83名患者接受阿比特龙联合泼尼松或恩扎鲁胺治疗。在队列B中,94名患者接受奥拉帕尼治疗,48名患者接受阿比特龙联合泼尼松或恩扎鲁胺治疗。除了每个队列,还分析了患者的联合评估(N=387)。在整个队列中,奥拉帕尼每天两次,每次300毫克,阿比奥隆每天1000毫克,泼尼松每天两次,每次5毫克,恩扎鲁胺每天160毫克。
这两个群体的特点是平衡的。在奥拉帕尼组的队列A中,中位年龄为68岁(范围为47-86岁),23.5%的患者最初被诊断为转移性疾病。平均基线前列腺特异性抗原水平为62.2微克/升。在两组中,42%至48.2%的患者以前接受过恩扎鲁胺治疗,38.3%至34.9%的患者以前接受过阿比特龙治疗。16.9%至19.8%的患者接受了这两种治疗。三分之二的患者在进入研究前也接受了紫杉烷治疗。
在队列A中,奥拉帕尼组的ORR为33.3%,而激素组的ORR为2.3%(优势比[OR]20.86;95%置信区间,4.18-379.18;p .)。与9.92个月的激素类药物相比,奥拉帕尼没有达到疼痛进展的中位时间,疼痛进展的风险降低了56%。在该队列中,奥拉帕尼和激素治疗的平均无进展生存期(rPFS)分别为7.4个月和3.6个月。在A组和B组中,奥拉帕尼组的中位rPFS为5.8个月,阿比特龙组和恩扎卢米特组的中位是3.5个月。
关于安全性,奥拉帕尼的耐受性与先前研究中观察到的一致。最常见的不良事件发生在20%,包括贫血(47%)、恶心(41%)、疲劳/虚弱(41%)、食欲不振(30%)和腹泻(21%)。病人一个月吃多少奥拉帕尼?在国内上市的奥拉帕尼是片剂,一盒是56片,可以服用14天。患者每月需要服用两盒奥拉帕尼。一盒奥拉帕尼2万多元,两盒4万多元。当然,奥拉帕尼也有仿制药。孟加拉碧康版一盒奥拉帕尼是一个月的量,一盒价格不到9000元。
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