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深人社发(2017)96号
各区、县(市)人力资源和社会保障局,各有关单位:
辽宁省人力资源和社会保障部现转发人力资源社会保障部关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录B范围的通知(辽人社[2017]171号)转发给你,并就有关事项通知如下:
一、36个国家谈判药品纳入医保B类药品范围,2017年国家药品目录中的4个药品埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、伊马替尼,参考36个药品谈判药品管理。个人先缴纳30%,然后按照我市基本医疗保险规定缴纳。医疗保险基金一个医疗年度的最高支付限额另行制定。
二、 参加者使用36种协商药品和国家药品目录中的埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、伊马替尼等药品,个人缴费暂不计入职工基本医疗保险个人负担积累和城镇居民大病保险免赔额。参保人员年度医疗费用超过基本医疗保险最高缴费限额的,按规定缴纳职工大额补充保险和城镇居民大病保险。
三、 自从甲磺酸伊马替尼被列入2017版国家药品目录以来,曲妥珠单抗已被列入36个国家谈判药品。据此,《关于补充医疗保险和居民重大疾病保险合规医疗费用范围的通知》(申人社发[2016]127号)自2017年12月31日起终止。 2017年12月31日前可自愿选择原高价药保单或现行B类药保单。
四、 享受生育保险待遇的参保人员,按基本医疗保险自费比例使用36种协商药品,个人先缴纳30%,再按照本市生育保险规定缴纳。
五、 市医保局和各定点机构应当及时更新和维护信息系统。
六、本通知自2017年9月1日起执行。
沉阳市人力资源和社会保障局
2017 年 8 月 31 日
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