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今天我们要来聊一款神奇的药物，这个药物不管是男同胞还是女同胞想必都无比熟悉，就算没用过，也曾经听过，那就是号称壮阳神器、金枪不倒的"伟哥"。

伟哥不只是壮阳神器，目前还被列为处方药，成为治疗阳痿的有效药物。但不管怎么说，伟哥似乎都和男性的生殖器官绕不过去，但我们今天不是要来聊男性壮阳的事情，而是想好好说说伟哥那不为人知的背后。

1998年，广州威尔曼药业申请注册"伟哥"商标。02年，商标注册通过并进行全国通告。04年，该商标从威尔曼药业转移给凤凰传媒。从药业公司转移给传媒公司，伟哥这一名词火遍大江南北也不足为奇了，时至今日，传媒的影响依旧根深蒂固，乃至于很多人都不知道，伟哥在进入中国之前叫西地那非。

在说西地那非之前，我们需要先将目光放到1998年。该年诺贝尔医学奖的获得者是弗里德·穆拉德，而他研究的成果是一氧化氮这种气体可以通过对血管的舒张来治疗心脏病。

也正是该项研究让全世界的药厂都为之欣喜若狂，心脏病的特效药一旦问世，带来的利润将是恐怖的天文数字。其中，瞄准这项研究的便有美国的瑞辉公司。

在瑞辉公司的科研团队的不懈努力之下，终于研发出一款可以治疗心脏病的药物，该药物便是西地那非。

说到这里，很多人可能已经明白，西地那非——也就是伟哥，其本身是用来治疗心脏疾病的。

那么之后又怎么会用来壮阳和治疗生殖系统的疾病这种风马牛不相及的事件中的呢？

当西地那非问世后，其研究成果仍旧处于理论阶段。通过临床试验，西地那非对于心血管的舒张效果并没有达到预期效果，终于在1991年被宣告失败。

针对心血管的临床试验虽然失败，但其中受试者的副作用现象引起了瑞辉公司的重视。那些受试者坚决不肯归还剩下的药物引起了瑞辉公司的重视，瑞辉公司随后了解到该药物竟有辅助性生活的效果，随后，瑞辉公司转移了研究方向，并于93年取得FDA许可上市，并一炮走红。

从此，西地那非似乎离初心越走越远，也终于在中国摇身一变，成为了"伟哥"，甚至在某些时刻被某些人群狂热追捧，一时间名噪一时。

直到最近，8岁小女孩药店买"伟哥"被质疑的事件经由媒体发酵再一次将伟哥推到了风口浪尖上。

可怜的姑娘买伟哥自然不是为了壮阳，而是为了治病，或者说是为了救命。事件发酵至此，再一次让西地那非而不是伟哥进入大众的视线。

小姑娘罹患的是有"心血管疾病中的癌症"之称的肺动脉高压。肺动脉高压主要是一种以肺血管阻力升高为特征，最终导致又心功能衰竭甚至死亡的恐怖疾病。

自1998年后，治疗肺动脉高压主要有三种途径，分别是前列环素途径、内皮素途径和一氧化氮途径。前文我们已经可以知晓，西地那非诞生的理论基础就源自于一氧化氮对心血管的舒缓作用的理论。由此，终于在05年，美国FDA批准将西地那非用于治疗肺动脉高压上。

西地那非治疗肺动脉高压的作用机制主要是因为西地那非是一种5型磷酸二酯酶抑制剂，它可以通过松弛肺动脉平滑肌，舒张肺动脉血管，降低肺动脉压力来进一步改善肺循环，以此来达到有效治疗。

虽然西地那非用于治疗肺动脉高压早于05年就被美国FDA认可，国内亦有不少研究证明西地那非对我国患者有效，但我国至今仍旧没有权威的临床研究可以证实其对中国肺动脉高压患者的安全性和有效性水平。

综上所述，我国在治疗肺动脉高压上，如果采用西地那非治疗便属于超说明书用药，而另一种有效药物便是进口的靶向药波生坦，一盒高达两万块的治疗费用也不是一般人可以承受的。这才有了八岁女孩靠伟哥续命的事情出现。

但哪怕是寻常的西地那非，也不是一般人可以承担的起的医疗费用，随后，有专家开始呼吁将伟哥类药物列入医保，并于最近引起广泛重视。

不管是"伟哥"也好，西地那非也罢；不管是壮阳也好，炒作也罢；针对复杂现象我们无法一语独断，但无论是西地那非还是伟哥，他们的出现都是作为治病为前提出现的。

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