印度拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌,印度乐伐替尼仑伐替尼Lenvatinib

国外进口的拉帕替尼(Tyr ECB)是葛兰素史克公司开发的一种新型酪氨酸激酶抑制剂。国际三期研究结果显示，拉帕替尼联合卡培他滨片可提高晚期乳腺癌患者的疗效。

甲磺酸拉帕替尼

一项包括580名晚期乳腺癌患者的临床试验表明，拉帕替尼可以通过血脑屏障，对HER-2阳性乳腺癌的脑转移有积极作用。拉帕替尼可以阻止肿瘤生长，延长患者的总生存期。

拉帕替尼给药及剂量：推荐剂量为1250mg，每日1次，第1 ~ 21天服用，联合卡培他滨2000mg/d，第1 ~ 14天服用2次。

拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌副作用小，口服简单，耐受性好。以上信息由印度环球药房提供。详情请咨询印度全球药房在线客服。

莱瓦替尼中文说明书

[通用名称]拉瓦替尼

[药物名称]伦维马

[主要成分]

甲磺酸Lenvatinib

[药物特性]

甲磺酸酯为白色粉末，呈红黄色。

[用法用量]

1)推荐剂量：口服24mg，每日1次。

2)严重肾或肝损害的患者，剂量为14毫克，每天一次。

[指示]

1.肝癌

2.分化型甲状腺癌，拉瓦替尼可用于治疗局部复发或转移性、晚期和放射性耐碘分化型甲状腺癌。

[注意事项]

1)高血压：使用LENVIMA治疗前控制血压。尽管对高血压进行了优化治疗，但LENVIMA并未用于3级高血压。终止危及生命的高血压药物。

2)心力衰竭：监测心脏失代偿的临床症状和体征。对于3级，LENVIMA没有出现心功能不全。4级心功能不全终止药物。

3)动脉血栓栓塞事件：在动脉血栓栓塞事件后，LENVIMA终止。

4)肝毒性： LENVIMA应在治疗开始前及自始至终定期监测。LENVIMA不应用于3级或更严重肝损害的患者。肝衰竭的治疗被终止(5.4)。

5)蛋白尿：开始使用LENVIMA治疗前，自始至终定期监测蛋白尿。LENVIMA未给予24小时尿蛋白2克。肾病综合征停药。

6)肾功能衰竭和肾损害：3级或4级肾功能衰竭/损害不给予LENVIMA。

7)胃肠道穿孔和瘘管形成：对胃肠道穿孔或危及生命的瘘管患者终止LENVIMA。

8)延长8)QT间期：监测并纠正所有患者的电解质异常。LENVIMA不考虑3级或以上QT间期延长的发生

9)低钙血症：至少每月监测一次血钙水平，必要时给予补钙。

10)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):在完全解决之前，不要给RPLS使用LENVIMA。

11)出血事件：LENVIMA不属于3级出血。4级出血的治疗终止。

12)促甲状腺激素抑制的损害：每月监测TSH水平，DTC患者需要时调整甲状腺替代药物。

13)胚胎的胎儿毒性：可能对胎儿造成伤害。建议对胎儿的潜在风险和使用有效的避孕措施。

[不良反应]

LENVIMA最常见的不良反应(发生率大于或等于30%)是高血压、疲劳、腹泻、关节痛/肌肉痛、厌食、体重减轻、恶心、口腔炎、头痛、呕吐、蛋白尿、手掌和足底发红综合征、腹痛和发声障碍。

[禁忌]

不

[药理毒性]

Lenvatinib是一种受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂，其受体VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)和VEGFR3(FLT4)抑制血管内皮生长因子(VEGF)的激酶活性。Lenvatinib除了其正常的细胞功能外，还抑制血管生成、肿瘤生长和癌症进展，其他RTK包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1、2、3和4；在血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、KIT和RET中。lenvatinib和联合依维莫司的表达证明，在人肾细胞癌小鼠异种移植模型中，体外和肿瘤体积比单独使用每种药物时都要大，这减少了人内皮细胞增殖、管腔形成，并且VEGF信号增加了抗血管生成和抗肿瘤活性。

[药物过量]

LENVIMA用药过量没有特定的抗毒素。由于血浆蛋白结合率高，预计lenvatinib不会被透析。接受单剂量LENVIMA达40mg的患者的不良事件与推荐剂量临床研究中报告的事件相似。

[孕妇和哺乳期妇女用药]

终止母乳喂养。