索非布韦是丙肝治疗的基(索非布韦是一种安全有效的药物)

对于几个批准的全口服丙型肝炎治疗方案，SOF是联合治疗的基础。索妃不韦被广泛代谢为药理活性代谢产物GS-461203，最后去磷酸化为非活性代谢产物GS-331007。肾脏清除是sofebuvir通过GS-331007的主要消除途径。与肾功能正常的患者相比，估计肾小球滤过率(EGFR)为30毫升/分钟/1.73平方米(1)的患者，sofebuvir的AUC0-高170%，GS-331007的AUC0-高450%。

因此，不建议血液透析患者使用sofebuvir或eGFR 30 ml/min/1.73 m2。肾功能不全患者(包括透析患者)对丙型肝炎病毒治疗方案的需求尚未得到满足。目前，FDA批准的所有口服治疗方案的患者中，仅有严重肾功能不全的elbasvir/grazoprevir和ombitavir/paritaprevir/ritonavir联合或不联合dasabuvir。

然而，众所周知，HCV感染可通过肾小球肾炎和球血管炎直接引起肾功能障碍，或通过肝硬化和门静脉高压的相关并发症间接引起肾功能障碍。大规模的社区观察研究表明，HCV感染会增加肝炎的风险。慢性肾病(CKD)并发展为终末期肾病(4)。因此，由于需求量大且替代品有限，可以预期sofebuvir在中重度肾功能不全患者中的标签外使用会增加。

总之，我们表明，在使用含有sofebuvir的方案治疗的HCV感染患者中，SVR率不受基线肾功能不全的显著影响，但会发生更多的肾安全事件。这是否是一个直接的Sofebwe效应还有待确定。额外的纵向研究，最好是未经治疗的对照，将有助于明确风险类别。无论如何，鉴于目前批准的HCV联合治疗中频繁使用sofebuvir，我们的结果强调临床医生需要讨论基于sofebuvir的治疗方案对肾功能不全患者的潜在风险和益处，并需要在治疗过程中密切监测肾安全事件。关于沙发床的更多问题，如一瓶沙发床多少钱，微信扫描下方二维码了解更多：

索非布韦是一种安全有效的药物

据报道，5岁以上的儿童接受直接作用的抗病毒药物治疗(DAA)。在这项研究中，ledi phavir-Sofebvir在治疗12至3岁患有CHC感染的儿童12周中非常有效，其中97%的参与者达到SVR12而没有VF。所有患者均未接受肝硬化治疗，仅接受初始治疗，除1例患者外，所有患者均感染HCV基因型1。

基线NS5A和NS5B NI RAS的所有患者均达到SVR12。对部分患者进行了深入的药代动力学分析，证实根据体重选择的剂量是合适的。类似于对6岁至18岁早期儿童的观察，在这一年轻人群中使用ledi phavir-Sofebvir治疗和耐受。常见不良事件为呕吐、咳嗽和发热，无患者出现严重不良事件或实验室异常。

尽管进行了短期随访，但根据Tanner分期以及身高、体重和身体质量指数Z评分的变化评估，生长发育似乎没有受到治疗的影响。大多数患者认为口服颗粒制剂是美味的。这项研究的局限性在于没有纳入已知的肝硬化患者，这与儿童环境中CHC与成人相比的轻度演变是一致的。另一个限制是大多数患者感染的是基因型1。

然而，在儿科患者和成人人群中观察到的类似暴露、功效和安全性允许推断其他基因型和代偿性和代偿性肝硬化。总之，ledi pavir-sofebuvir是一种有效、安全的药物，口服颗粒制剂对3 ~ 6岁慢性HCV感染儿童有良好的耐受性。对于患有慢性丙型肝炎病毒感染的婴儿，全口服DAA方案将为目前治疗选择有限的患者提供重要进展。更多关于沙发床的问题，比如一瓶沙发床多少钱，可以在微信上扫描下面的二维码了解：