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抗癌药布加迪尼的疗效如何?今年ELCC会议上更新的ALTA-1L数据显示,布加迪尼的中位无进展生存期(PFS)明显优于克唑替尼,后者小于vs9.8个月。加替尼和克唑替尼的客观缓解率分别为71%和60%。中位无进展期(DOR)小于vs 11.1个月。对于可测量的脑转移患者,布加迪尼的ORR优于克唑替尼(78%对29%),其中11%达到CR,而克唑替尼没有CR。
所有脑转移瘤(包括有无可测量病灶)的ORR也优于布加迪尼,分别为67%和17%,CR率为37%和4%。颅内PFS和布加迪尼显著延长(小于vs 5.6个月)。在UVEA-Brig研究中,布加迪尼在过去各种TKI治疗后被用于治疗ALK阳性患者。在登记的50名患者中,34%接受了三种以上的药物。84%接受了克唑替尼;舍替尼46%;艾乐替尼10%;劳拉蒂尼8%。结果显示,CR率为2.3%,PR率为32.6%,SD率为46.5%。总体ORR为34.9%,DCR为81.4%。DOR中位数为9.7个月,PFS中位数为5.7个月,OS中位数为10.2个月。
此外,2019年ELCC会议报告了布加迪尼在现实世界中的疗效保证治疗。除了ALK,布加迪尼的目标是EGFR。目前,EGFR突变患者的保障药物是第三代药物奥昔替尼,再次耐药后非常难治疗。研究发现,引起奥昔替尼耐药的原因有15-20%是C797S突变,分为顺式和反式。抗突变可以通过第一代和第三代结合来解决,但对于频率更高的顺式突变,布加迪尼甚至可以克服耐药性,逆转干坤。
抗癌药二甲双胍有哪些副作用?
二甲双胍是医生开出的治疗二型糖尿病和多囊卵巢综合征的药物。有些人担心这种抗癌药物可能会导致脱发,但几乎没有证据支持这一说法。医生通常使用二甲双胍作为二型糖尿病患者的一线治疗。除了饮食和运动,二甲双胍还可以帮助人们控制胰岛素和血糖水平。有时医生会给多囊卵巢综合征患者开二甲双胍(PCOS)。二甲双胍可以帮助降低胰岛素和血糖水平,这就是PCOS。
二甲双胍的常见副作用是腹泻、恶心呕吐、虚弱或疲劳、胃部不适和头痛。不寻常的副作用:肌肉疼痛、头晕、皮疹、出汗过多、嘴里有金属味、发冷和流感样症状。罕见的副作用:在罕见的情况下,二甲双胍可能会导致贫血。贫血的症状包括困倦、注意力不集中、体力下降和睡眠问题,如睡眠困难或嗜睡增加。严重副作用:严重者,二甲双胍可引起乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒是一种危险的并发症,可导致乳酸在体内积聚。
这可能会导致糖尿病昏迷,甚至对一些乳酸水平极高的人来说可能是致命的。二甲双胍治疗二型糖尿病或PCOS患者的高血糖和高胰岛素血症。在极少数情况下,脱发可能与服用二甲双胍有关,二甲双胍可能间接导致脱发。长期服用二甲双胍可能会增加维生素B-12缺乏的风险,有时会直接导致脱发。服用二甲双胍的人脱发也可能是一个健康问题。
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