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关于乙肝病毒的转阴,恩替卡韦片很容易实现。一般来说,符合抗病毒治疗的慢性乙肝病毒感染者,服用恩替卡韦一个半月以上即可转阴。绝大多数人可以在半年内将病毒转阴,但表面抗原很难转阴。随着恩替卡韦抗病毒治疗的长期进行,确实有一部分人可以实现E抗原的血清学转换,极少数人有可能将表面抗原转为阴性。
当然,表面抗原转阴的概率相对较小,E抗原血清学转化的概率仍可达到20%或30%,通常需要5 ~ 6年。必须结合实际情况,在恩替卡韦抗病毒治疗期间应定期随访检查。恩替卡韦副作用大吗?恩替卡韦的副作用不明显。目前临床上大部分患者耐受性良好,不会出现明显的不良反应,可能有少数轻微的,如头痛、睡眠偏差、乏力、恶心等,但相对少见。
恩替卡韦是慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的首选药物。一般这种药需要长期服用,不能擅自停药。服用之初,至少要服用五年。如果中途停药,往往会导致病毒反弹,诱发肝炎复发,所以恩替卡韦不能停药。如果需要停药,必须在专业医生的指导下进行。医生评估后,符合停药标准才可以停药。很多患者需要长期服药,服药很难达到停药标准。一旦停药,很可能会复发,可能会诱发重症肝炎,所以停药时一定要小心,不要轻易停药。
恩替卡韦片耐药后吃什么药?
对于治疗反应差和耐药的患者来说,主要指南也是一个巨大的挑战。随着医学的发展,替诺福韦和TAF (Velide)可能会创造一种新的疗法。但目前解决阿德福韦和拉米夫定治疗患者引起耐药问题的主要措施是在阿德福韦耐药后选择恩替卡韦片,尽管恩替卡韦和阿德福韦没有交叉耐药位点。
然而,阿德福韦的耐药性可能会影响恩替卡韦的后期反应,因此目前我国恩替卡韦耐药的临床问题很多,不仅是拉米夫定,还有拉米夫定,因为它们之间存在耐药性的交叉点,这将为我们治疗诺和锐和TAF提供一定的空间。目前替诺福韦和恩替卡韦还存在一些问题。我们现在考虑的是选择单药还是联合用药?
在这些指南中,一些专家同意替诺福韦单药治疗主要推荐给拉米夫定和替比夫定耐药的患者。也有一些关于多重耐药问题的相关文献,基于替诺福韦联合其他核苷(酸)类药物甚至干扰素类药物。此外,替诺福韦在我国仅使用了几年,仍需要大量的临床数据和长期的实验数据来证明替诺福韦在我国的疗效。
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