依维莫司在晚期肾癌治疗中的应用(依维莫司治疗什么类型的乳腺癌)

时间：2021.11.18作者： 浏览次数：322

从2005年12月开始，晚期肾癌的治疗进入了靶向治疗时代。从国内外报道的临床数据来看，单用一线靶向药物治疗的晚期肾癌患者总体生存期相近，约为24 ~ 30个月。晚期肾癌靶向治疗的进展主要体现在以下三个方面，对临床实践中如何选择靶向药物有很好的指导作用。

靶向药物辅助治疗：ASSURE研究和SORCE研究结果显示，舒尼替尼或索拉非尼不能预防中、高危局限性肾细胞癌患者术后复发/转移。佐帕尼、阿昔替尼和依维莫司辅助治疗预防局限性肾细胞癌手术后复发/转移的临床试验都在进行中，预计结果将在两到三年后公布。靶向药物单药治疗：在RECORD-4研究中，二线依维莫司治疗转移性肾细胞癌(mRCC)患者的中位PFS为7.8个月，再次证实了二线依维莫司治疗的效果。

靶向药物联合治疗：RECORD-3研究结果再次证实了TKI-mTOR治疗模式的合理性。此外，利伐替尼联合利伐替尼或依维莫司二线治疗晚期肾癌患者的临床研究结果显示，利伐替尼联合依维莫司的治疗方案可显著延长一线靶向抗VEGF治疗失败的晚期肾癌患者的PFS 14.6个月，患者的客观缓解率和OS也有明显改善。二线联合治疗模式可能是未来发展方向之一。

非透明肾细胞癌的靶向治疗：ASPEN和ESPEN研究显示，在低危和中危转移性肾细胞癌患者中，舒尼替尼优于依维莫司，在高危和嫌色细胞癌患者中，依维莫司优于舒尼替尼。

依维莫司治疗什么类型的乳腺癌？

近年来，针对HER2阴性乳腺癌的靶向药物逐渐出现。2012年，mTOR抑制剂依维莫司被批准用于治疗乳腺癌，mTOR蛋白是一种在癌细胞中普遍过表达的因子，可促进细胞生长和增殖。

依维莫司联合标准激素治疗能有效抑制癌细胞生长，防止新血管形成。依维莫司比传统化疗药物副作用更低，同时也具有口服给药的优势。2015年，辉瑞的细胞周期蛋白依赖激酶(CDK)抑制剂Palbociclib被批准用于治疗ER /HER2晚期绝经后乳腺癌。

对于转移能力强的基底样乳腺癌，目前还没有相应的靶向药物，但很多药物处于临床研究III阶段。可以具体