依维莫司阿非尼托简介(依维莫司苯妥英钠用法用量分析)

药品名称：依维莫司；商品名：阿非尼特；制造商：诺华；特点：片剂；剂量：5毫克/片；适应症：适用于肺非功能性神经内分泌肿瘤的治疗。药物介绍：阿非尼托是一种激酶抑制剂，可以阻碍细胞间的信息传递，阻止肿瘤生长。Afinitor的工作原理是阻断一种特定的蛋白质(人雷帕霉素靶蛋白/mTOR)，这种蛋白质会干扰癌细胞的生长、分裂和代谢。

药物数据：研究结果显示，与安慰剂相比，阿非尼托(10毫克，每天一次)治疗显著降低了进行性、分化良好和无功能的胃肠NET或肺NET的疾病进展风险52%(HR=0.48；95% ci :0.35-0.67；p0.001).此外，与安慰剂组相比，阿非尼托治疗组的无进展生存期(PFS)显著延长了7.1个月(中位PFS:11.0个月[95%CI，9.2-13.3] vs 3.9个月[95%CI，3.6-7.4])。

安全性方面，与安慰剂相比，阿非尼托治疗组更常见的治疗相关3/4级不良事件(AE5%)包括感染(11.0% vs 2.0%)、腹泻(9.0% vs 2.0%)、口腔炎(9.0% vs 0.0%)和疲劳(5% vs 1.0%)。不良反应：常见的不良反应有口腔、舌头溃疡、牙龈肿痛、心率加快、乏力、甲沟炎等。

依维莫司/苯妥英钠用法用量分析

依维莫司：1，晚期肾细胞癌，每日1次，每次10mg口服，可随食或不同服用。中度肝功能损害患者每日1次，口服苯妥英钠，每次5mg。如果需要同时服用中度CYP3A4抑制剂或P糖蛋白抑制剂，如红霉素、氟康唑、维拉帕米等，是否应减少每天一次的芬尼醇用量？每剂口服2.5毫克。如果患者能够耐受，可以将剂量增加到每口5毫克。如果需要同时服用CYP3A4强诱导剂。

比如利福平和苯妥英，每次以5毫克为增量服用苯妥英，最大剂量可以是20毫克一天一次。2.室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)，初始剂量随患者体表面积不同而不同BSA，BSA0.5m2-1.2m2？初始剂量为2.5毫克/天，BSA 1.3平方米-2.1平方米，5毫克/天，BSA2.2平方米，7.5毫克/天，然后滴定剂量使血药谷浓度达到5-10毫克/毫升。如需同时服用中度CYP3A4抑制剂或P糖蛋白抑制剂，应减量50%左右服用此药。

后续剂量应根据血药浓度(TDM)监测结果进行调整。如需同时服用CYP3A4强诱导剂，可双倍递增服用此药。后续剂量应根据血药浓度监测结果TDM进行调整。在处理药物不良反应时，可能需要减少该药物的剂量或中断该药物的治疗。