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Nidenafil是一种抑制剂,靶向VEGFR-1/2/3、PDGFR-akt/akt、FGFR-1/2/3、SRC原癌基因、非受体酪氨酸激酶家族、fms相关酪氨酸激酶3(FLT3)和ret原癌基因,于2014年11月获得欧洲药品局。在LUME-伦1试验中,内达帕200mg每日两次联合多西他赛和多西他赛加安慰剂用于评估过去治疗的非小细胞肺癌。
Nidenafil是一种抑制剂,结果显示,与多西他赛加安慰剂相比,PFS在整个患者人群中显著改善(3.4个月vs2.7个月;人力资源,0.79;95%置信区间,0.68-0.92;P=0.0019).奈达尼还证实,腺癌组织在治疗后9个月内进展的患者的OS明显改善(10.9个月vs.7.9个月;人力资源,0.75;95%置信区间,0.60-0.92;P=0.0073,在腺癌患者中排名第二(12.6个月vs.10.3个月;人力资源,0.83;95%置信区间,0.70-0.99;(10.1个月对9.1个月;人力资源,0.94;95%置信区间,0.83-1.05;P=0.2720)。
与奈达尼和多西他赛相关的3级不良事件多与腹泻和丙氨酸和天冬氨酸转氨酶升高有关。最常见的致命不良事件(不一定与药物相关)、奈达尼和安慰剂组分别包括败血症(5比1)、肺炎(2比7)、呼吸衰竭(4比0)和肺栓塞(0比3)。奈达尼也被EMA和美国美国食品药品监督管理局(fda)批准用于治疗特发性肺纤维化患者。
Nidaphnib是一种抑制剂,尽管许多促血管生成因子对肿瘤发生有影响,如抗vegf Mabbevacizumab、抗vegf受体2(VEGFR-2)Maberumbanti-VEGFR-1/2/3、PDGF受体-/(PDGFR)和FGF受体(FGFR)1/2/3多目标酪氨酸激酶抑制剂(TKI) Nidaphnib是美国和/或欧洲批准用于非小细胞肺癌的抗血管生成药物。在撰写本文时,大规模临床试验显示联合化疗(均含有紫杉烷)对晚期非鳞状非小细胞肺癌(贝伐单抗和吉鲁单抗)有效。一盒奈达尼多少钱?一个月能吃一盒吗?
奈达尼是一种有效的治疗选择
Nidaphnib是一种有效的治疗选择。一些具有预先指定和组后分析的inpulsis试验测试了基线fvc%预测对Nidaphnib疗效的影响(fvc%预测70vs.70,80vs.80和90vs.90%),fvc的年下降率在所有Nidaphnib受体中相似,与基线fvc损伤无关。这表明,用奈达尼治疗不仅可用于肺功能轻度至中度损害的患者,还可用于肺容量保存良好(fvc90%)的患者。
此外,两项肺部疾病试验的临床亚组分析显示,尼达尼在基线水平上减缓了疾病进展,这与肺气肿无关[13]。因此,奈达尼对广泛的患者有效。奈达尼对严重肺功能损害(fvc50%)患者的疗效结果直到最近才有效,因为明天和肺试验预测值的纳入标准之一是fvcP%。相比之下,在inpulsis试验中,患者的体重降至fvc50%,他可以继续接受Nidaphnib治疗。同时,可以评价奈达普尼治疗晚期疾病的疗效。在基线fvc50%的24名患者中测量了fvc在48周内的绝对下降。严重呼吸损害患者和轻中度呼吸损害患者的fvc绝对值下降相似[绝对平均值(mean [sem]标准误差]],fvc绝对值分别为-62.3ml(63.13)和-87.9ml(10.0),基线fvc预测值分别为50%和50%]。
这项研究的局限性包括潜在的群体偏见、开放标签导致的扩展设计以及fvc50%亚组的数量少。然而,这些是首次显示抗纤维化药物对基线FVC 50%的IPF患者有益的结果[14]。这表明肺功能严重受损的患者也可能受益于奈达尼的治疗。奈达尼的疗效在真实的临床环境中也得到了证实。在德国批准和引入ninetdanib之前,没有资格接受吡非尼酮治疗的ipf患者可以纳入同情ninetdanib使用计划[15]。与胰岛素抵抗试验参与者相比,本项目患者年龄较大[年龄,平均值(SEM);71(8)对66.8(8.0)年龄],基线fvc较低[fvc%预测,平均值(SEM);64(17%)vs 79.6(17.8%)],诊断ipf的时间较长(诊断后时间,平均值(SEM));5.8(2.4)年对1.6(1.3)年】。
纳入研究的患者的平均fvc在前六个月下降了-7.4%。与明天的胰岛素测试数据一致,尼达尼降低了大多数患者的疾病进展。治疗6个月后,63%的患者(n=30/48)的fvc下降不到基线的5%,因此他们被认为有稳定的疾病。该研究的作者指出,在过去6个月对吡非尼酮无反应的患者中,二甲双胍治疗稳定了62%(n=13/21)的疾病进展。在这些患者中,提前6个月的平均变化率为-17.3%(6%)。奈达尼是一种有效的治疗选择。
治疗6个月后,有效率平均变化为2%(1.8%)。在其余患者(n=8/21)中,治疗前ipf继续进展[fvc%变化,平均值(sem),-15.7%(4%),而治疗后ipf进展至-18%(11%)。尽管还需要进一步的研究,但这些观察表明,对于不符合吡非尼酮治疗条件或对吡非尼酮治疗无效的患者,Nidanib是一种有效的治疗选择。奈达尼可以在药店买到吗?如何买到性价比高的尼达尼布?一个月服用奈达尼要多少钱?
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