TDF和TAF应该吃哪个(TDF能快速抑制乙肝病毒)

TAF是一种新上市的乙肝药物。与TDF(替诺福韦)相比，TAF不会造成患者严重的骨质流失，但很多患者存在血脂异常。今天，边肖将为大家介绍那些从TAF换成含TDF三合一合剂的朋友。换回来之后，他们的血脂又下降了。那么我应该吃哪一个呢？

德国研究人员在12月1日发表的艾滋病报告中指出，从TDF转到TAF与血脂升高有关，但这种情况在转回到TDF后会逆转。超过三分之二转换血脂的人血脂升高，但转换到TDF后，胆固醇和甘油三酯水平再次下降，尤其是转换到TAF时血脂升高最大的个体。当廉价的仿制药上市时，一半的参与者转向了TDF。因此，血脂水平升高的人群从TAF改用替诺福韦的老制剂，可能对相关个体有潜在的临床益处，有助于缓解资金短缺的财务压力。

研究人员评论说：“实验结果证实，从TDF到TAF，再到TDF的转换对脂质分布具有可逆的药理作用。我们研究中观察到的胆固醇变化与效力较低的他汀类药物报告的变化相似。”

TDF能快速抑制乙肝病毒

与以前的抗病毒药物相比，富马酸替诺福韦酯(TDF)的耐药效果如何？国内外许多临床资料表明，TDF治疗成人慢性乙型肝炎的耐药率几乎为零。TDF具有病毒耐药突变率低的特点，是一种能快速抑制乙肝病毒的新药。作为新型核苷类药物之一，TDF在抗病毒治疗中的地位如何？乙肝患者的抗病毒治疗主要包括两个方向，干扰素和核苷类药物。

干扰素治疗的药物依从性差，需要注射，会出现明显的不良反应。与干扰素相比，核苷类似物具有更理想的治疗效果。目前，TDF被国内外指南视为乙肝治疗的一线新药和一线抗病毒药物。TDF已在全球30多个国家获批，主要用于治疗成人慢性乙型肝炎.TDF，即脱氧腺苷-磷酸无环核苷磷酸类似物。乙肝患者应注意富马酸替诺福韦酯(TDF)的哪些不良反应？缺点是什么？该药的主要不良反应是对人体肾脏的毒性，可直接损害人体近端肾小管功能。然而，在国内外的临床试验中，并没有对损害人体肾功能的方向进行较大的临床研究。通常，短期应用富马酸替诺福韦酯(TDF)后肾毒性的概率较低。

富马酸替诺福韦酯(TDF)可使E抗原转阴，短期治疗富马酸替诺福韦酯(TDF)与阿德福韦酯(ADV)无差异。但富马酸替诺福韦酯(TDF)在促进乙肝患者HBV-DNA阴性转换率方面明显高于阿德福韦酯(ADV)，因此有足够的证据表明富马酸替诺福韦酯(TDF)在抑制乙肝病毒方面较阿德福韦酯(ADV)有明显优势。