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早期乳腺癌保乳术后的放射治疗： 1、适应证早期乳腺癌保乳术后均需放疗。 2、放疗开始时间保乳术后首次放疗应在术后4-6周内，切口愈合后开始放疗。 3、放疗技术和剂量可采用三维适形或调强技术。 全乳照射剂量4550Gy，1.82Gy/次，5次/周。 瘤床可同步加量，或全乳照射结束后，一般需要瘤床区补量1016Gy/58次。 乳腺癌根治术或改良根治术后放疗： 1、适应证： 具有下列高危因素之一，需术后放疗 1）T3以上：原发肿瘤最大直径5cm，或肿瘤侵及乳腺皮肤、胸壁； 2）PN2:腋窝淋巴结转移4个。 3）腋窝淋巴结转移13个的T1/T2患者，具有下列高危复发风险：年龄40岁，腋窝淋巴结清扫数目10个，腋窝淋巴结转移的比例20%，激素受体阴性，Her-2/neu过表达时，也可以考虑放疗。 4）手术切缘阳性，血管内瘤栓 2、术后放疗部位及剂量： 胸壁和锁骨上是术后辅助放疗的常规靶区。术后辅助放疗的常规剂量为50Gy/5周/25次，对于高度怀疑有残留的区域可局部加量至60Gy或以上。可采用普放：电子线放疗，或6MV-X线适形或调强放疗。 原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后，考虑包内乳区。 腋窝一般不做放疗，以免引起严重的并发症，但是对腋窝有残余病灶，手术难以清除超过2cm者，或者是腋窝血管内有癌栓形成的可以补加腋窝照射。
乳腺癌吃Tucatinib(图卡替尼）怎么样
口服药物图卡替尼是HER2蛋白的酪氨酸激酶抑制剂，对晚期HER2阳性乳腺癌有很好的疗效。
根据多项研究的结果，在曲妥珠单抗和卡培他滨的基础上加用图卡替尼图卡替尼，可以在临床实践中显著降低患病或死亡的风险。
因此，图卡替尼治疗乳腺癌患者是有效的，可以有效延长生存期。
目前，仿孟加拉珠穆朗玛峰生产的图卡替尼(Tucatinib)备受关注。有需要的患者现在可以通过以下链接获得。
孟加拉国珠穆朗玛峰图卡森150毫克图卡蒂尼
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