抗肝癌药物伦瓦替尼(抗肝癌药物洛伐他汀的临床应用)

1.血管内皮生长因子靶向药物——仑伐替尼在患者中流行。

Valentinib被称为抗癌药物，主要用于肝癌和肾癌的靶向治疗。Valentinib是日本治疗不可切除肝细胞癌的一线药物。Valentinib药物主要是三期REFLECT临床试验(NCT01761266)批准的数据结果。

值得一提的是，研究人员发现，仑伐替尼对亚洲人群肝癌患者有较好的疗效。R: renvaltinib 21.5% vs索拉非尼8.3%，PFS: renvaltinib 9.2个月(优于全球数据7.8个月)vs索拉非尼3.6个月，OS: renvaltinib 15.0个月(优于全球数据13.6个月)vs索拉非尼10.2个月。这些数据提示，仑伐替尼一线治疗晚期肝癌的疗效不亚于索拉非尼，在PFS、OS和ORR方面均有明显优势。

2.传奇抗癌PD-1抑制剂——Opdivo

2017年9月23日，FDA批准Opdivo(O药)用于接受索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者，标志着HCC的治疗正式进入免疫时代。虽然国内没有上市的几种PD-1药物，但肝癌患者圈子里经常流传着几种PD-1抗体创造奇迹的传说，让无数无药可治的患者看到了生活的新希望。

该批准是基于CHECKMATE-040的一项多中心开放临床试验，该试验纳入了214名接受索拉非尼治疗的耐药或不耐受肝细胞癌患者，以及一些感染乙肝或丙肝病毒的患者。数据显示，43例患者肿瘤缩小至少30%，客观有效率20%，中位持续有效时间9.9个月。它可以稳定另外64名患者的肿瘤而不进展，疾病控制率高达64%。9个月生存率为74%。作为PD-1抑制剂的标志性药物，O药利用人体自身的免疫系统对抗癌细胞，所以只要PD-1抗体有效，肯定会带来很大的好处。有患者写道，家属用PD-1抗体治疗，成功消除了肿瘤！

3.最有针对性的抗癌神棍184——卡波替尼

博替尼已被FDA批准用于晚期肝癌的治疗，同时为既往治疗失败的晚期患者提供了新的治疗方法。在肝癌的治疗中，博替尼可以将死亡风险降低50%以上。

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抗肝癌药物洛伐他汀的临床应用

目前索拉非尼已经不再是晚期肝癌的唯一治疗方法，国际上也有很多抗肝癌药物上市，其中不得不提的就是近年来不断步入“神坛”的莱瓦替尼！在肝癌一线治疗中，瓦替尼优于索拉非尼。左旋替尼治疗中国肝癌患者更有效！据统计，全球每年新增肝癌病例约81万例，其中中国46万例。换句话说，中国肝癌发病率超过世界55%，死亡人数占世界一半以上。

在与索拉非尼(nexavar)对肝癌的头对头研究中，洛伐他汀的生存时间并不比索拉非尼差，在肿瘤控制方面有明显优势，因此被批准作为肝癌的一线治疗。重要的是，洛伐他汀对中国患者的效果更明显！因为我国有大量的肝癌患者感染乙肝病毒，对肝癌患者感染乙肝病毒的分析显示，左旋替尼组晚期肝癌患者总生存时间为14.9个月vs 9.9个月，晚期肝癌患者感染乙肝病毒总生存时间足足延长了50%！

近年来，随着PD-1/PD-L1免疫疗法的兴起，出现了越来越多的联合治疗方法，取得了1 1大于2的完美效果。其中，PD-1联合莱瓦替尼的数据尤为耀眼。早前有三篇数据发表，显示对于30例晚期肾癌患者，有效率为83%，疾病控制率为100%；用于23例晚期子宫内膜癌患者，有效率为48%，疾病控制率为96%。用于13例不同癌种患者，有效率54%，疾病控制率100%。