布加迪尼和塞来替尼哪个更好(布加迪尼和塞雷蒂尼如何选择)

Gattinib和ceritinib是第二代ALK抑制剂，两者均已被批准用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌。那么，布加迪尼和舒利迭尼哪个更好呢？ALK靶点被称为“钻石突变”，顾名思义，这意味着有许多可用的靶向药物，生存和预后良好。一项研究表明，如果接受下一代ALK-TKI(2/3代药物)，第一代克唑替尼耐药患者的生存期(中位OS)可达89.6个月，跨越7年。

当然，克唑替尼耐药后未接受2/3代TKI治疗的患者预后较差。在一线治疗中，克唑替尼的疗效已被阿列替尼、5-羟色胺和布加替尼替代。ALEX和ALTA-1L分别于2017年和2018年发表在《新英格兰杂志》上的研究证实了第二代一线治疗优于第一代的结论，进入大脑的能力更强。

对于克唑替尼耐药后的二线治疗，塞来替尼、阿列替尼和布加替尼均显示出良好的疗效。间接比较显示布加迪尼有效率和PFS最高，ORR为55%，中位PFS为16.7个月。在对不同ALK耐药靶点的敏感性中，布加迪尼对ALK-TKI耐药后的多个继发性点突变有较好的疗效，可作为TKI治疗进展后的保障治疗方案。然而，之前的许多研究已经证明，布加迪尼具有很好的保障能力，在第二代TKI抵抗药塞来替尼之后仍然有效。

布加迪尼和塞雷蒂尼如何选择？

随着医学的不断发展，对于克唑替尼耐药的患者，也就是布加迪尼和5-羟色胺有了好消息。它们可以成为耐药患者的最佳选择。许多患者通过服用这些药物得到了很好的缓解，自身疾病得到了很好的控制，从而提高了生活质量。

如何选择加蒂诺尼和塞雷尼蒂尼？考虑到大多数患者可能会纠结于布加迪尼和5-羟色胺的选择，我们将独立评审委员会评估的两种药物的临床试验数据放在一张表格中进行对比，可以看出两种药物的效果其实是相似的。在加替尼的临床试验中，对有脑转移和无脑转移的患者进行了统计学区分。然而，由于脑转移组受试者人数较少，数据的客观性相对较差。考虑到巴戈尼是仿制药，5-羟色胺是原药，患者在国内用药时，可根据自身经济情况和脑转移情况进行选择。如果确定没有脑转移，可以优先考虑布加迪尼，而可以优先考虑血清替尼。

这两种药的价格是多少？价格方面，日本武田哈拉雷研究所的布加迪尼一个月的成本非常高，而孟加拉国的仿制药成本还不到原药的1/35。瑞士诺华血清素原药在其他国家的价格是普通人买不起的，而印度版的价格只有国际版的1/10左右。此外，5-羟色胺b的消耗量也在不断减少，因此每月的费用也在不断减少。考虑到这种药是原药，价格可能相对便宜。印度版仿制药怎么买？推荐海外医疗机构康安图。