放疗对肺癌的疗效如何可靠(非布司他发热会伤肝吗)

肺癌阴影不影响寿命，这主要取决于以下三个方面：

1.如果患者患有肺癌，尚未达到恶性肿瘤，早期治疗的效果主要取决于术后。如果大多数患者的肺癌没有症状，通常在发现时已经晚期。如果在体检中发现癌症，往往为时过早，对提高肺癌患者术后生存率非常有帮助。所以45岁以后最好每年体检一两次，每次都需要拍胸透，有助于早期发现肺癌。

2.肿瘤的恶性程度对肿瘤的预后至关重要。根据病理检查，高细胞分化的肿瘤恶性程度相对较低，而低细胞分化的肿瘤恶性程度相对较高。对于患者来说，最有助于证明疾病，保持平和的心态。

3.治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时都很重要。肺癌确诊后，患者必须到综合医院肿瘤科或肿瘤专科医院进行系统、正规的临床治疗。

肺癌脑转移的治疗

1.外科疗法

手术是肺癌脑转移的首选，也是最直接有效的方法。如果患者综合素质允许，尽量多操作。同时，对于手术切除难度较大或肿瘤体积较大且有转移的患者，可采用术前术后放疗，提高切除率，降低肿瘤复发率。

2.放射疗法

放疗是肺癌脑转移的常用方法，可有效缩小肿瘤体积，缓解症状，延长患者寿命。但是，放疗也有一些缺陷。例如，放疗后，受照射脑组织的水肿、组织坏死和血管改变可加重颅内压增高的症状。此时应适当限制每日饮水量，并应用地塞米松或泼尼松龙、甘露醇等利尿剂缓解头痛、呕吐等症状。射波刀是一种新的放疗方法，治疗更加精准。治疗一般为1-5个疗程，可有效预防术后复发。但单一治疗效果不明显，最好配合手术或中药治疗。

非布司他/发热会伤肝吗？

2011年欧洲EULAR指南指出，首次服用非布索坦前，患者应进行肝功能检查(包括血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和总胆红素等)。)作为服药前的基线检查。在治疗过程中，如果发现接受治疗的患者肝功能轻度异常(ALT超出参考范围上限3倍)，建议减少非布司他的用量，同时加用保肝药物。

同时，检查肝功能异常的原因(如疲劳、饮酒、脂肪肝等。);如果出现明显的肝功能异常(ALT超过参考范围上限3倍以上)，应停用非布司他，采取积极的保肝治疗，并进一步检查可能的原因。

非布司他(发热性)目前还处于国外专利保护期，价格昂贵。2018年医疗保险规定：肾功能不全或别嘌呤醇过敏者推荐使用非布司他。因此，临床上我们建议无肾功能不全的医保患者应完善HLA-B5801检查。如果HLA-B5801阳性，建议使用非布司他降低尿酸。HLA-B5801阴性，建议用别嘌醇降尿酸。