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Bottinib安全吗?还注意到ret m918t和其他ret亚型之间下游信号的差异,包括ras信号通路的增强激活。M918t异构体的高催化活性及其在关键下游途径中激活信号转导的强大能力可能促进更高的癌基因成瘾和对ret抑制的更高敏感性。Bottinib是ret的有效抑制剂,包括野生型和m918t异构体。
与卡替尼组相比,ret m918t阳性组和ret m918t阴性组被随机分配到安慰剂组。尽管有报道称ret m918t与不良预后相关,但两组间(3个月)os无显著差异。目前,分析结果表明,识别具有体细胞突变的肿瘤可能是进行性mtc的预测性生物标志物,但这需要得到证实和验证。
此外,确定ret突变的状态给临床环境带来了挑战。测序技术存在局限性,突变可能只发生在某些疾病或晚期疾病中。考虑到这些警告和Cabotinib在ret m918t阴性组中的活性,进行性mtc患者不应仅基于肿瘤基因型而被排除在Cabotinib治疗之外。
在最新的安全性数据中,在接受卡波替尼治疗的患者中没有新的或意外的信号,其中一些患者已经接受了长期治疗,其中25%的患者接受了卡波赞特布治疗2年。大多数患者接受了剂量减少,这表明患者可以通过适当的剂量减少和ae管理来维持卡波替尼的长期治疗。
博替尼在mtc中的研究仍在继续,包括将胶囊中140毫克的初始剂量与片剂中60毫克的初始剂量进行比较的实验(clinicaltrials.gov NCT 01896479)。这项研究还将评估ret m918t状态和临床活动之间的关系。结论3360在本次测试对操作系统的最终分析中,没有达到操作系统的次要终点。与安慰剂组相比,卡波替尼在5.5个月内os无明显增加。在每个亚组中,918t阳性患者的os获益最大。经过长期治疗,卡替尼的安全性仍符合要求。买Bottini多少钱?
卡波替尼的安全性和耐受性如何?
博替尼的安全性和耐受性如何?在接受卡替尼治疗的患者中,安全性和耐受性报告10%。卡替尼组和安慰剂组的3级和4级不良事件分别为69%(214例中的148例)和33%(109例中的36例)。在接受卡替尼治疗的患者中,腹泻(15.9%)、手掌和足底红细胞异常感觉(12.6%)和疲劳(9.3%)在3级和4级中最常见。AE通常与血管内皮生长因子(vegf)途径的抑制有关,24,26,31-33包括高血压、出血、瘘管形成和胃肠道穿孔,这在接受卡替尼治疗的患者中更常见。
博替尼的安全性和耐受性如何?Bottinib组实验室异常的高发生率包括:例天冬氨酸转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、低钙血症、低磷血症、高胆红素血症、低镁血症、低钾血症、低钠血症、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少和低血小板计数。无药物引起的严重肝损害。治疗开始后,57%卡波替尼患者的tsh水平高于正常水平,而安慰剂患者的TSH水平仅为19%。
通常,伴随着药物治疗、剂量中断和剂量减少,79%(214例中的169例)的患者接受了卡波替尼治疗,9%(109例中的10例)的患者接受了安慰剂治疗。65% (140/214)接受卡铂治疗的患者和17%(19/109)接受安慰剂治疗的患者因AE而中断剂量。在接受卡铂治疗的16%(214例中的35例)患者和接受安慰剂治疗的8%(109例中的9例)患者中,AE被列为治疗中断的主要原因。
此外,卡波替尼治疗组6%(214例中的12例)的患者因帕金森病、阿尔茨海默病或死亡以外的原因停止治疗,其中11例患者在停止治疗时仍有不良反应,尽管这些患者停止治疗的主要原因没有报告不良反应。与安慰剂组相比,博替尼组停止治疗的发生率更高(42.1%[90/214]v22.9%)。
博替尼的安全性和耐受性如何?与安慰剂治疗的患者相比,卡波替尼的发生率2%,包括:例黏膜炎症(2.8%[214例中的6例]v0 %[109例中的0例])、低钙血症(2.8%[214例中的6例]v0 %[109例中的0例])、肺栓塞(2.3在该计划的中期分析中,两个治疗科室的总体死亡率是平衡的。在96例死亡病例中,报告了33,360例,其中65例(30%)属于卡波替尼组,30例(28%)属于安慰剂组,1例未使用研究药物治疗。大多数死亡是由疾病进展引起的(卡替尼组77%[65人中的50人],安慰剂组80%[30人中的24人])。据报道,7.9%接受卡替尼治疗的患者和7.3%接受安慰剂治疗的患者在最后一次给药后30天内出现5级不良反应。
Bottinib上臂声谱包括瘘管(3例,1例合并肺炎,均为相关)、误吸衰竭(2例,1例相关)、出血(2例,1例相关)、多器官功能衰竭(2例,无相关)、脓毒症(无相关)、脓毒症/多器官功能衰竭(相关)和猝死(相关)。安慰剂组1例均出现吞咽困难(无关)、心肺功能衰竭(认为相关)、休克(可能为感染性休克,无关)、急性呼吸窘迫综合征(无关)、肺炎(无关)、肺炎/全身健康恶化(认为相关)、肝功能衰竭(无关)和虚弱(无关)。据报道,在主要死于帕金森病的患者中,有两种治疗方法。买Bottini多少钱?贵吗?孟加拉碧康生产的卡波替尼是仿制药,便宜很多。
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