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慢粒开始吃药,不同的慢粒患者需要不同剂量的伊马替尼,下面会进行分析。特殊人群伊马替尼的剂量是多少?儿科患者剂量:当患者为3岁以上儿童时,根据国外临床研究资料,推荐慢性期每日剂量为260mg/m2(最大剂量为400 mg/m2),加速期或快速期每日剂量为340 mg/m2(最大剂量为600 mg/m2)。2岁以下儿童的计算剂量应上下调整到整个50毫克,12岁以上儿童的计算剂量应上下调整到几百毫克。
老年患者的剂量,没有针对老年患者的特殊调整剂量。肾功能衰竭患者的剂量和伊马替尼的肾清除率可以忽略不计,预测肾功能不全患者的全身清除率不会降低。由于没有对肾功能不全患者进行临床试验,因此无法提出剂量调整建议。对于严重肾功能损害的患者,用药剂量应特别谨慎。肝功能衰竭患者的剂量,甲磺酸伊马替尼对肝功能异常患者可能导致血浆浓度升高。目前尚无甲磺酸伊马替尼用于肝功能不全患者的临床数据,无法建议调整剂量。肝功能受损的患者应慎用本品,严重肝功能衰竭的患者在酌情使用本品前应仔细权衡风险收益比。
还有哪些问题?可以早上吃,晚上不吃药吗?答:避免这种想法,每天定时服药,保证每日血药浓度平衡。怎么吃药?你接受吗?答:可随食随水服用,剂量应遵医嘱。马提尼是怎么储存的?答:放在安全、阴凉、干燥的地方,室温在25度左右。
如何服用非布索坦/祖利克?
白消安的第三个可能的副作用是心血管风险。国外既往研究表明,每天一次80mg的非布司他可增加心血管风险,但每天一次40mg组与对照组无显著差异。
也是基于大多数中国人每天使用一次非布司他40mg,就能有效控制血尿酸水平。因此,笔者建议,在使用非布司他时,是否每天加一次非布司他至80mg,确实存在争议,需要进一步的研究数据支持。对于任何疾病,都没有绝对的良药。对于任何药物,都要充分了解其疗效和副作用,在临床上根据患者的个体情况选择药物。
痛风的治疗也是如此。目前,国际主流指南推荐别嘌醇和非布司他作为Zurig减酸治疗的一线药物。医生应该根据患者的情况选择最合适的方案。
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