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服用卡波替尼的效果分析,背景:卡波替尼是一种靶向血管内皮生长因子受体(vegfr)、met和axl的抑制剂,二者均与转移性肾细胞癌的病理生物学或抗血管生成药物耐药性的发展有关。这项随机、开放的三期临床试验评估了卡波替尼和依维莫司对肾癌患者的疗效,这些患者在靶向素食治疗后取得了进展。
方法:我们随机分配658名患者服用卡波替尼,剂量为每天60毫克或每天10毫克依维莫司。主要终点是无进展生存期。次要疗效终点是总生存率和客观有效率。结果:卡波替尼组的中位无进展生存期为7.4个月,依维莫司组为3.8个月。
根据服用卡替尼的效果分析,卡替尼的进展或死亡率比依维莫司低42%(危险比0.58;95%置信区间[ci]0.45-0.75;p 0.001).卡波替尼的客观有效率为21%,依维莫司为5%(P 0.001)。方案中期分析显示,卡替尼的总生存期长于依维莫司(死亡率风险率为0.67;95%置信区间,0.51至0.89;P0.005),但在中期分析中未跨越显著性界限。
通过减少剂量治疗不良事件;60%接受卡替尼治疗的患者和25%接受依维莫司治疗的患者减少了剂量。9%接受卡替尼治疗的患者和10%接受依维莫司治疗的患者因不良事件而停止研究治疗。
结论:对于晚期肾癌患者,卡替尼的无进展生存期长于依维莫司。如果需要卡波替尼,怎么买?买Bottini多少钱?
服用卡波替尼的注意事项
服用卡波替尼的注意事项。博替尼是许多酪氨酸激酶的小分子抑制剂,被认为与肿瘤生长和血管生成有关。对于肾细胞癌患者,在接受血管内皮生长因子受体抑制剂(如索拉非尼、1帕唑帕尼2或阿昔替尼)后取得了进展。博替尼的批准是基于一项开放的三期临床试验,该试验治疗了658名晚期疾病患者。他们被随机分配接受卡波替尼60毫克或依维莫司10毫克,每天一次。
博替尼的中位无进展生存期(7.4vs3.9个月)和总生存期(21.4vs16.5个月)比依维莫司长。Bottinib的客观缓解率(部分缓解的患者比例)也较高(分别为17%和3%)。在接受卡替尼治疗的患者中,最常见的不良事件( 25%)是腹泻、疲劳、恶心、食欲不振、高血压、手掌红斑、体重减轻、呕吐、消化不良和口腔炎。
在CABOSUN试验中,Cabotinib组68%的患者出现3级或4级不良事件,而舒尼替尼组为6%。博替尼组最常见的不良事件为高血压(28%对21%)、腹泻(10%对11%)、低钠血症(9%对8%)、低磷血症(9%对7%)和手掌红细胞感觉异常(8%对4%)。不良事件分别导致46%和35%的患者剂量减少,停药率分别为73%和71%,停药率分别为21%和22%。
服用卡波替尼有哪些注意事项?Bottinib有以下警告/注意事项:出血、胃肠道穿孔和瘘、血栓形成、高血压和高血压危象、腹泻、手掌红斑感觉异常、可逆性后部白质脑病综合征和胎儿毒性。在治疗博替尼期间,必须定期监测血压。在中国能买到卡波替尼吗?
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