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服用易瑞沙与奥昔替尼联合用药案例:2014年年中,患者(40岁非小细胞肺癌患者)发现EGFR基因第19外显子有缺失突变,开始服用第一代靶向药物Trocquer,日剂量150mg。但6个月后病情复发,发现是T790M突变所致,于是患者又服用了另一种药物,每日剂量80mg的奥昔替尼。但12个月后,淋巴管炎患者只能选择紫杉醇和卡铂联合化疗。
经过四个疗程的化疗,病人的病情恶化了。在专业人士的建议下,使用了navuzumab,剂量为3mg/kg。
用纳洛酮治疗4个疗程后,患者因呼吸困难再次行CT检查。此时脑、肝发现新的转移病灶,淋巴管炎加重。随后他选择了培美曲塞进行化疗,但病情持续恶化。
在易瑞沙和奥昔替尼的联合治疗中,通过数字PCR检测患者的血样并进行深度测序。已知T790M和C797S的构型是反式的,即它们在不同的染色体上。根据病情,患者使用了奥昔替尼和易瑞沙的联合治疗。
每个患者的病情不同,所以如果考虑易瑞沙和奥昔替尼联合用药,可以咨询主治医师。然而,奥昔替尼的价格相对昂贵。在中国,一盒要一万多元。很多病人负担不起。如果他们买不起呢?你想放弃治疗吗?幸运的是,有了孟加拉和老挝版本的奥昔替尼,它的价格非常便宜,最重要的是它的治疗效果是一样的,所以对于患者来说,仿制版本的奥昔替尼是一个非常合适的选择。一盒奥替尼多少钱?
易瑞沙和特鲁克哪个更好?
靶向治疗是一种很好的治疗方法,可以理解为相应的“基因”被下药。靶向治疗可以识别肿瘤细胞独特的遗传变异。根据确定的致癌部位,使用不同的靶向药物阻断肿瘤细胞生长繁殖的信号转导通路,从而杀死癌细胞。众所周知的肺癌靶向药物有易瑞沙和特鲁克。
Trocquer用于既往至少一种化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),包括转移性肺腺癌患者,其次为晚期肺鳞癌患者。除了Trocquer,易瑞沙是肺癌的一线靶向药物,在Trocquer哪个比易瑞沙好?特罗克尔和易瑞沙是同代治疗EGFR变异肺腺癌的靶向药物,两者各有优势。易瑞沙对EGFR突变19号效果较好,而特鲁克对突变21号效果较好,特鲁克为肺癌骨转移患者。但是Trocquer的副作用略大于易瑞沙,身体不好的患者可以先用易瑞沙。
相关数据研究显示,该数据显示1200名晚期非小细胞肺腺癌患者,并分析了Trocquer和Iressa的疗效。结果表明,特罗凯在肺癌治疗方面较易瑞沙有一定优势。研究表明,特鲁克集团的疾病控制率为65.8%,易瑞沙集团的疾病控制率为58.9%。两组的中位无进展生存期分别为4.6个月和3.6个月。Trocquer组和Iressa组的中位总生存期分别为10.7个月和9.6个月。特罗克尔肺癌的疗效明显优于易瑞沙。
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