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如何针对不良反应调整博替尼的剂量:1。当出现4级血液学毒性、3级或以上非血液学不良反应或不可耐受的2级不良反应时:停止XL184给药。2.不良反应缓解或好转(即达到用药前状态或恢复到1度)后,按以下方法减少剂量:a .过去每天服药140mg,100mg在接下来的治疗中每天服药;b .过去每天服用100毫克,60毫克;下一次治疗的一天;c .过去每天服用60mg,能耐受的话下次服用60mg;否则,停止服药。
3.有下列情况之一者,应永久停药:a .内脏穿孔或瘘管形成;b .严重出血;c .严重动脉血栓事件(如心肌梗死、脑梗死);d .肾病综合征;e .恶性高血压、高血压危象、经最佳治疗仍无法控制的高血压;f .下颌骨坏死;可逆性后部白质脑病综合征。
4.肝功能异常:对于肝功能中度或重度异常的患者,不建议使用XL184。5.CYP3A4抑制剂的使用:接受XL184治疗的患者应避免联合使用强效CYP3A4抑制剂(包括但不限于酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、奈法唑酮、沙奎那韦、泰利霉素、利托那韦、茚地那韦、奈非那韦和伏立康唑)。在使用强效CYP3A4抑制剂的患者中,卡替尼的日剂量减少40毫克(例如,卡替尼的日剂量从140毫克减少到100毫克或从100毫克减少到60毫克)。停用强效CYP3A4抑制剂2~3天后,XL184可以恢复到之前的剂量。
6.使用强效CYP3A4诱导剂:如有替代治疗,不要长期使用强效CYP3A4诱导剂(包括但不限于苯妥英、卡马西平、利福平、利福喷丁、苯巴比妥)。不要摄入已知会诱导细胞色素P450酶活性的食物或营养添加剂(如圣约翰草(贯叶连翘))。对于需要用强效CYP3A4诱导剂治疗的患者,在耐受的情况下,XL184的日剂量会增加40mg(如日剂量从140mg增加到180mg或从100mg增加到140mg)。停用强效CYP3A4诱导剂2~3天后,XL184可恢复至前一剂量。XL184的日剂量不应超过180毫克。以上是卡波替尼不良反应如何调整剂量的说明。现在买一瓶Bottinib要多少钱?
卡波替尼不太常见的副作用
博替尼有哪些不常见的副作用?听力改变:这种治疗可能导致听力改变,包括听力损失。你的耳朵可能会响。这叫耳鸣。你可能听不到一些尖锐的声音。治疗后,听力变化通常会改善。但有些可能是永久性的。如果您在服用卡替尼后发现听力有任何变化,请告诉您的医生。
视觉变化:卡波替尼可导致视力模糊。告诉医生你是否有这种副作用。或手脚麻木或刺痛(周围神经病变):这种治疗可能会影响神经,导致手脚麻木、刺痛或疼痛。你可能会发现很难扣上扣子或执行其他困难的任务。治疗后,症状通常会慢慢改善。如果你担心这个,请咨询你的医生。下颌骨问题(骨坏死):这种治疗很少引起下颌骨坏死。这是下颌骨中健康的骨组织受损并死亡的时候。一些牙科治疗,如拔牙,可能会增加患病风险。
在开始这种治疗之前,建议您进行全面的牙齿检查。你的医生会建议你在做这种牙科治疗之前,暂时停止接受这种治疗。一定要告诉你的牙医你正在接受这种治疗。心脏问题:有时卡波替尼会影响心脏。如果您有胸痛或胸闷,或心律不齐,过快或过慢,请立即联系您的医生。对肾脏和肝脏的影响:这种治疗会影响肾脏和肝脏。这通常是轻微的,治疗后可以恢复正常。在治疗期间,你将定期进行血液和尿液检查,以检查肾脏和肝脏的运行情况。
情绪变化:有时卡波替尼会引起情绪变化,如抑郁或焦虑。如果你感到沮丧或焦虑,或者情绪有其他变化,请告诉你的医生。对神经系统的影响:这种治疗会影响神经系统。你可能会感到困惑、头晕或不稳定。如果您注意到这一点,请立即告诉您的医生或护士。博替尼不太常见的副作用通常包括这些。博蒂尼多少钱?
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