丙肝抗体阳性和丙肝抗体假阳性(丙肝抗体阳性能检出丙肝病毒吗)

丙型肝炎抗体检测是用来确认丙型肝炎病毒的存在，而不是检测病毒本身。丙肝抗体阳性说明有可能感染丙肝病毒，但不是绝对的。况且丙肝抗体不是保护性抗体，所以丙肝抗体阳性并不代表人体已经对丙肝病毒免疫。在人类感染病毒的早期阶段没有不舒服的反应。经过2个月的潜伏期，只有约四分之一的患者会出现以下反应：食欲不佳、乏力、黄疸等症状。

大多数患者没有任何反应。肝硬化要到感染后20年才会发生。因此，很多人甚至不知道自己已经被感染了。丙型肝炎抗体有一定的假阳性率，所以有些人对丙型肝炎抗体呈阳性，但丙型肝炎是没有原因的，丙型肝炎抗体的假阳性结果主要是各种纤维蛋白原对试剂的影响造成的。如果丙型肝炎病毒抗体阳性，同时丙型肝炎病毒核糖核酸阳性，则意味着丙型肝炎患者，但丙型肝炎病毒核糖核酸阴性不能完全排除丙型肝炎，需要根据临床症状和疾病发展来确定症状。

什么是弱阳性丙肝抗体？1)虽然丙型肝炎抗体呈弱阳性，但并不意味着身体感染了丙型肝炎病毒。此时需要结合其他检测，如HCV-RNA检测，准确判断是否有丙型肝炎病毒，从而判断机体是否感染了丙型肝炎病毒。2)受检者已感染丙型肝炎病毒，但抗体弱阳性，说明患者体内丙型肝炎病毒具有复制性和传染性。

丙肝抗体阳性能检出丙肝病毒吗？

丙肝抗体没有保护力，因为在感染丙肝病毒的初期，丙肝抗体的潜伏期一般在几个月左右，只有四分之一左右的患者会出现食欲不佳、乏力、黄疸等症状，而大多数患者不会有任何感觉。而且，感染后发展成肝硬化需要20年左右的时间。所以很多人根本不知道自己已经感染了丙肝病毒。

病毒在体内悄悄“隐藏”5-12周后(平均8周左右)，患者血液中即可检测到与丙型肝炎病毒相关的抗体。但这种抗体并不具有中和或清除入侵病毒的功能，也就是说这种抗体没有保护作用，与乙肝不同，因此，丙肝病毒抗体阳性并不意味着患者不会再得丙肝，而是说明患者已经感染或正在感染丙肝，那么如何解释丙肝抗体阳性的报告呢？总结以下几点：

1.以前感染过丙型肝炎病毒

了解病史。如果患者丙型肝炎抗体阳性，丙型肝炎病毒核糖核酸阴性，则无需干扰素抗病毒治疗，肝功能相关指标正常。提示既往感染过丙型肝炎病毒者，通过自身免疫作用已痊愈。所以不需要特殊处理，定期检查就可以了。

2.丙型肝炎患者

丙型肝炎抗体阳性，丙型肝炎病毒核糖核酸同时阳性。无论肝功能是否异常，都可以判断患者有丙肝，如果没有干扰素和利巴韦林的禁忌症，应进行抗病毒治疗。

3.自身免疫性肝炎患者

自身免疫性肝炎患者也可能有丙型肝炎抗体阳性。此时不仅可以根据丙型肝炎抗体阳性判断患者有丙型肝炎，还可以进一步检查免疫系统相关指标和HCVRNA定量。

4.假阳性

丙型肝炎抗体假阳性应结合输血史、静脉用药史、HCVRNA等危险因素判断患者是否为丙型肝炎患者。此外，标本处理存在溶血、细菌污染、保存时间长、标本凝固不完全等问题；试剂盒抗原不纯，使用多克隆抗体，酶偶联物纯度低。加样时间过长导致加样前等待时间过长，加样后孔壁附着微小血凝块。洗版针堵塞，抽吸不彻底，洗涤液量不足，洗版次数少。会导致假阳性。