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实验中,通过检测肿瘤突变状态未知的循环肿瘤DNA(ctDNA)来检测T790M耐药突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,并评价奥昔替尼的治疗效果。
材料和方法:
从血浆中提取CtDNA,收集15毫升外周血,离心并立即储存。Cobas版本。2和PANAMutyper用于ctDNA分型。ctDNA检测出T 790亿的患者被纳入研究。他们每天接受一次80毫克的奥昔替尼治疗。主要终点是客观缓解率(ORR),次要终点是ctDNA检测的敏感性、无进展生存期(PFS)、缓解时间(DoR)和安全性。
奥克替尼的疗效结果:
筛选了80名对EGFR-TKI疗法获得性耐药的患者。21例ctDNA显示T790M阳性,入组19例。在有可评估反应的人群中(n=15),ORR为66.7%(10/15)。预期治疗人群(n=19)的中位PFS为8.3个月(95%置信区间[CI]7.9至8.7),中位DoR为6.8个月(95%置信区间5.3至8.3)。没有受试者出现等级3或需要减少剂量的药物相关不良事件。两种方法检测ctDNA的灵敏度分别为56.8%和45.9%。
奥替尼的治疗效果结论:
赫替尼对ctDNA检测出T790M且肿瘤突变状态未知的非小细胞肺癌患者有效。这些患者在之前的EGFR-TKI治疗中取得了进展。
还观察了西替尼治疗的疗效。血浆中发现T790M突变阳性患者(或64%至77%和PFS8.2至9.3个月)。这表明血浆ctDNA液体活检提供了一种替代方法来确定患者可能受益于第三代EGFR-TKI,这几乎相当于功能组织分析。然而,没有前瞻性试验显示奥昔替尼对血浆分析中T790M突变阳性患者的疗效。
在不满足临床需求的基础上,本实验评估了奥昔替尼对既往EGFR-tki失败后ctDNA检测到T790M突变且EGFR突变状态未知的非小细胞肺癌患者的治疗效果。哪里可以买到奥替尼?哪里可以买到?
奥昔替尼的治疗效果如何?
奥替尼的治疗效果如何?Hertinib是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(egfr-tki),对非小细胞肺癌患者的egfr-tki致敏和t790m耐药突变具有选择性。与铂类联合培美曲塞相比,奥昔替尼的疗效尚不明确。
在这项随机、国际、开放的三期临床试验中,我们分配了419名t790m阳性晚期非小细胞肺癌患者。在egfr-tki一线治疗后,他们的疾病进展,他们接受口服osimerb(每天80毫克)或静脉注射培美曲塞(每平方米体表面积500毫克)加卡铂(曲线下的目标区域)
在所有患者中,疾病在一线egfr-tki治疗期间进展。奥替尼的治疗效果如何?结果奥昔替尼组的中位无进展生存期明显长于铂组(10.1个月vs 4.4个月;危险比;0.30;95%置信区间[ci],0.23至0.41;p0.001).奥替尼组客观有效率为71%,95%ci,6576,明显优于铂类药物联合培美曲塞组(31%,95%ci,2440)(客观有效率优势比为5.39,95%ci,3.478.48,p
奥替尼的治疗效果如何?在144例中枢神经系统转移性肿瘤患者中,接受奥昔替尼治疗的患者的中位无进展生存期长于接受铂类药物治疗的患者(8.5个月vs 4.2个月,危险比为0.32;95%ci,0.210.49)。
octtinib组的不良事件发生率(23%)低于铂类联合培美曲塞组(47%)。结论:奥昔替尼联合培美曲塞治疗t790m阳性晚期非小细胞肺癌(包括伴有中枢神经系统转移的肺癌)疗效优于铂类药物联合培美曲塞。一盒Ottini权限多少钱?在中国买很贵,很多患者被迫放弃治疗。如果他们买不起药,想要治疗怎么办?你可以买仿制药奥昔替尼。
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