对Secorum敏感的肺腺癌(对奥昔替尼的耐药机制)

赛可瑞是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，对被动型肺癌引起的ALK重排、ROS1重排和MET扩增有效。基于临床下一代测序的综合基因组分析(CGP)(NGS)可以检测对赛科仑敏感性的基因组变化。我们描述了使用CGP来识别对SECORE有反应的肿瘤。

我们报告了3例肺腺癌。每个鉴定巢的一个ALK重排(EML4-ALK)、一个ROS1重排(SDC4-ROS1)和一个MET通过了基因组分析-扩增。值得注意的是，MET扩增仅由CGP检测到，因为随后的FISH测试没有显示扩增。CGP还揭示了其他常见的基因组变化(体细胞突变[TP532例]、缺失[CDKN2A1例]、扩增[MCL11例]和未知变异)。所有患者每天接受两次250毫克的赛昔帕利，并减少几个月的影像学检查。拥有10个MET扩增拷贝的病例获得部分应答，是首批对SECORE有应答的MET扩增肺癌之一，唯一的检测方法是CGP。

结论：CGP有望检测到预测的基因组变化(体细胞突变、拷贝数改变和重排)，这可能是肿瘤依赖癌基因的基础，并确定肺腺癌对TKI效应的可利用性。赛可瑞是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的护理有很大影响。

ALK突变是非小细胞肺癌中第二常见的突变基因，占腺癌的5%，ROS1-重排占腺癌的1-2%，MET的高水平扩增占腺癌的1%。在美国，这个数字相当于每年有超过15，000个肺癌新病例。ALK重排的肺腺癌已经通过使用secruit的临床证据得到证实，其中药物优于细胞毒性化疗，并且自2011年以来已被食品药品监督管理局(FDA)批准。临床试验表明，塞科鲁姆在肺腺癌ROS1重排中的应用也有重要证据，显示出令人印象深刻的抗肿瘤反应。

serrico zotinib多少钱？在中国，由于进口原药，价格相对昂贵。好在国外有赛科仑的仿制药，疗效一样，而且便宜很多。赛科仑一盒仿制药的价格不到原药的十分之一。目前SECORE仿制药有两个版本，老挝的SECRE分贝和孟加拉国的SECRE分贝，患者可以自行选择。在微信上扫描以下二维码，了解更多信息：

对奥昔替尼的耐药机制

对奥克替尼耐药的机制是什么？第三，皮肤生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)奥昔替尼在EGFRt790m突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中显示出显著的临床疗效，大量研究集中于获得性耐药的机制。但对EGFRt790m阴性患者二线治疗方案及临床结果的研究有限。

目标：

我们的目的是更好地了解奥昔替尼治疗的耐药机制和t790m阴性非小细胞肺癌患者的治疗选择。

患者和方法：

对奥克替尼耐药的机制是什么？在本病例研究中，一名患者入院并被诊断为期肺腺癌。基于杂交捕获的靶标，通过下一代测序对从基线和治疗期间收集的组织样本和血液样本进行416个癌症相关基因的基因组分析。

结果：

在放疗和化疗取得初步进展后，患者在确认表皮生长因子受体858R突变后，接受了伊克替尼的表皮生长因子受体TKI治疗。然而，当患者对伊克替尼产生耐药性时，表皮生长因子受体T790M的突变为阴性。该患者随后接受了奥昔替尼治疗，并获得了10.4个月的无进展生存期(PFS)。在疾病进展过程中，在EGFR激酶结构域发现了获得性L718V突变，无论T790M状态如何，该突变都可能干扰oxitinib和激酶结构域的结合并产生耐药性。

结论

对奥克替尼耐药的机制是什么？这是首次在t790m阴性时，EGFRL718V导致奥昔替尼耐药的临床证据，为发现奥昔替尼耐药机制，指导此类患者个体化治疗提供了有价值的信息。哪里可以买到奥替尼？能买到国产的吗？一盒多少钱？