索非韦可以延缓肝硬化的进展(索非韦扩大治愈丙型肝炎的能力)

从代偿性肝硬化到代偿性肝硬化的年进展率估计为3%6%。代偿性肝硬化的流行预计将持续到2030年，这可能会导致肝移植数量的增加。sobvir/wipatavir的治疗有助于通过从HCV治愈来延缓肝硬化的进展。在Curry等人进行的第三阶段开放标签试验中，选择了基因型为1、2、3、4和6的儿童-特科特-普格(CTP)患者。

类似于ASTRAL-2和ASTRAL-3研究的设计，患者被随机分配到400mg SOFIBUV-100mg韦帕他韦或400mg SOFIBUV/韦帕他韦加重利巴韦林。在所选的267种药物中，有一半多一点的药物经历过治疗，而且没有一种药物以前接受过NS5A或NS5B抑制剂的治疗。在接受索非韦/维帕他韦治疗的患者中，分别有83%和86%的患者在治疗12周和24周后达到SVR。

有趣的是，在sofebuvir/wipatavir的治疗中加入利巴韦林可以达到94%的更高SVR率。然而，这些SVR率的差异在统计学上并不显著。ASTRAL-3研究没有显示sofebuvir/利巴韦林治疗的优异结果；有必要考虑将利巴韦林添加到食品药品监督管理局批准的索非韦/维他韦组合片剂中的潜在益处。

在失代偿性肝硬化的基因型3患者中，在任何持续时间(12、24周)单独使用sofebuvir/weipatavir的SVR率为50%，但是使用基于体重的利巴韦林，SVR率增加到85%。DAA改善了接受治疗的患者的肝功能检查。从平均基线CTP评分8分来看，47%患者的CTP评分至少增加1分，而42%患者的CTP评分保持稳定。

Feld和Zeuzem和Foster在他们的安全性结果中指出，失代偿期肝硬化患者更有可能出现严重的不良健康事件。使用SOFIBUV/weipatavir治疗12或24周或使用利巴韦林治疗12周的患者经历了约20%的严重不良健康事件。与其他ASTRAL研究类似，疲劳和恶心是常见的不良健康事件。更多关于沙发床的问题，比如一瓶沙发床多少钱，可以在微信上扫描下面的二维码：

索非韦扩大治愈丙型肝炎的能力

索非不韦是一种新的核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂，可用于治疗慢性丙型肝炎。Sofebuvir已被批准用于治疗基因型1至4，扩大了治疗HCV患者的选择和能力。没有治疗禁忌症，潜在的全口服方案和最小的不良反应和药物相互作用将提高我们患者的生活质量。在美国，基因型1是HCV最常见的病因。不幸的是，聚乙二醇干扰素-和利巴韦林加sofebuvir的联合治疗仍然是首选。

然而，无论肝硬化和CC IL28B的状态如何，SOFIBUV的加入将治疗时间缩短至12周，并导致几乎90%的SVR12患者。基因型1患者的未来可能有很多可能性，包括潜在的全口服方案和即将获批的直接作用抗病毒药物，消除与聚乙二醇干扰素-相关的禁忌症和不良反应。

HCV基因型2的患者获得了压倒性的阳性结果，这表明在使用sofebuvir加利巴韦林治疗12周后，新诊断患者的SVR12发生率超过90%，在有治疗经验的患者中也观察到了类似的结果。延长治疗时间至16周，对已接受治疗的肝硬化患者有益；但是样本量很小，需要进一步研究才能得出明确的结论。

不幸的是，基因型3患者的SVR率总是很低。与基因型2的患者一样，基因型3的患者可以选择不含聚乙二醇干扰素-的治疗方案。但研究表明，随着治疗时间的延长，效果会更好。索非韦联合利巴韦林最初12周的研究表明，最初治疗的有效率为55%至60%，有治疗经验的有效率为30%。将治疗持续时间延长至24周，在没有肝硬化的患者中，有效率提高了80%以上，在肝硬化患者中，有效率提高了近70%。大多数肝硬化患者会复发，应该接受治疗。

目前SOFIBUV数据的主要局限是缺乏基因型4、5、6型HCV。然而，在小样本测试中发现，这些基因型在美国的流行率是相同的。三期临床试验的可用数据令人鼓舞，33/34的患者实现了与SOFIBUVEGA聚乙二醇化干扰素-和利巴韦林SVR-12联合用药的目标。更多关于沙发床的问题，比如一瓶沙发床多少钱，可以在微信上扫描下面的二维码了解：