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众所周知,舒尼替尼和依维莫司可用于胰腺神经内分泌肿瘤的治疗,那么先用哪个,后用哪个呢?根据指南,这两种药物是一线推荐的靶向药物。就临床疗效而言,这两种药物之间存在着不断的差异,谁先用谁后用的区别不大。临床医生根据药物的不良反应和患者的基本情况做出相对的选择。
舒尼替尼常见的副作用是高血压、蛋白尿、骨髓毒性和皮肤病变,少数患者服药后可能出现甲减。但总体来说,舒尼替尼的副作用相对可控。当少数患者出现副作用,特别是骨髓毒性时,可以减少剂量,如减少1/3剂量。这时可以保持良好的疗效,但副作用的发生率会变得很低。因此,只要我们知道舒尼替尼的特性,使用起来相对安全。
依维莫司常见的副作用主要包括干扰血糖血脂代谢、高血糖或高血脂、口腔溃疡、机会性感染和肺毒性。依维莫司的大部分副作用似乎是可控的,但依维莫司引起的机会性感染比较麻烦,因为这种副作用会贯穿整个用药过程,总是不规律地出现。在许多情况下,如果不及时治疗,即使是轻微的感染也会变成严重的感染。
舒尼替尼可用于治疗各种癌症
舒尼替尼可用于治疗多种癌症。目前,舒尼替尼可用于治疗甲磺酸伊马替尼无效或不耐受的晚期肾癌。此外,舒尼替尼还可用于治疗非小细胞肺癌和肝癌。索坦中的抑制性受体酪氨酸激酶(舒尼替尼)被认为通过阻断肿瘤生长所需的血液和营养物质的供应来“饿死”肿瘤,同时具有杀伤肿瘤细胞的活性,即舒尼替尼通过停止向肿瘤细胞供血而结合了抗血管生成和直接攻击肿瘤细胞而抗肿瘤的两种机制。
以下是舒尼替尼的简介。通用名:苹果酸舒尼替尼胶囊;产品名称:索坦(舒尼替尼苹果酸胶囊);英文名:sutent(舒尼替尼苹果酸胶囊);成分:苹果酸舒尼替尼。特点:本品为胶囊剂,内容物为黄色至橙色颗粒。适应症/功能主治:失败或甲磺酸伊马替尼不能耐受的胃肠道间质瘤(GIST)2)不能手术的晚期肾细胞癌(RCC)。型号:12.5mg*28s。剂量:本品对胃肠道间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量为50mg,每日1次,口服;服药4周,停药2周(4/2方案)。
不管有没有食物,都要吃。不良反应:尚不清楚。禁忌:对本产品或药物的非活性成分严重过敏者禁用。注意:如有充血性心力衰竭(CHF)的临床表现,建议停用本品。没有充血性心力衰竭临床证据但射血分数低于基线的50%和射血分数低于基线的20%的患者也应停止治疗和/或减少剂量。
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