曲格列酮可用于治疗糖尿病吗(曲格列酮能治愈糖尿病吗)

格列肽是一种超长效二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂。DPP-4抑制剂是近年上市的新型口服降糖药，用于治疗糖尿病。说到DPP-4，我不得不提到胰高血糖素样肽-1(GLP-1)。正常情况下，人吃饭时，小肠上皮会分泌GLP-1，刺激胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，使饭后血糖不高不低。

不幸的是，这种GLP-1物质在体内会被DPP-4酶降解，分泌后不能很快发挥作用。科学家发现这一情况后，经过不懈努力，设计了一种新型降糖药物，名为DPP-4抑制剂，顾名思义，可以抑制DPP-4降解GLP-1，使GLP-1暂时发挥降糖作用。根据这一机制，新的降糖药物诞生了。目前中国市场上有几种DPP-4抑制剂，临床医生给患者的选择越来越多。例如西格列汀、沙格列汀、阿格列汀、来格列汀、维格列汀等。除了每天口服2次维格列汀外，其他所有DPP-4抑制剂都可以每天服用1次。如果有肾功能不全，可以用曲格列酮吗？对于中度肾功能不全的患者，曲格列酮需要减半服用，即每周50 mg。

中度肾功能不全是指男性肌酐水平为1.4 ~ 2.4 mg/dl，女性为1.2 ~ 2.0 mg/dl。如果可以估算肌酐清除率，大约是30 ~ 50 mg/min。如果肌酐水平超过上述指标的上限或肌酐清除率低于30 mg/min，则不建议使用曲格列酮。到目前为止，还没有听说曲格列酮在中国有临床研究计划，按照目前的规定，如果新药没有在中国进行临床研究，缺乏中国人群的证据，基本不可能获批临床应用。所以这种药近几年不会在国内上市。

曲格列酮能治愈糖尿病吗？

自从武田制药推出曲格列酮以来，曲格列酮就在糖尿病患者中流行起来，一周服用一次真的很方便。但是日本原装药价格很高，让很多中国糖尿病患者望而却步。前年，BEACON孟加拉公司推出了世界上第一个非专利的曲格列酮。低廉的价格和良好的疗效使维地卡成为中国糖尿病患者的福音。考虑到许多患者愿意尝试曲格列酮，我们将对许多患者的顾虑回答如下：

曲格列酮能治愈糖尿病吗？不是，曲格列酮和其他降糖药一样，只能维持血糖浓度，避免高血糖对人体的危害。目前，世界上没有治愈糖尿病的药物。曲格列酮的作用机制是什么？当我们进食时，身体会分泌肠促胰岛素，肠促胰岛素主要由胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和胃抑制肽(GIP)组成。这两种激素可以促进胰岛细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。我们体内还有一种酶叫二肽基肽酶-4(DPP-4)，可以分解肠促胰岛素，曲格列酮就是DPP-4抑制剂。

通过抑制DPP-4，曲格列酮可以阻断肠促胰岛素的降解，使肠促胰岛素长期发挥作用，刺激胰岛细胞分泌胰岛素，使糖尿病患者的血糖保持在正常值。为什么一周只需要服用一次曲格列酮？由于曲格列酮的特殊分子结构，其在人体内的代谢非常缓慢，主要通过肾脏代谢。服药7天后，累计尿排泄率约为76%，而对DPP-4活性的抑制率仍为77.4%。