恩替卡韦在上海的价格是多少(恩替卡韦治疗乙肝病毒效果如何)

众所周知，恩替卡韦是美国食品药品监督管理局国家批准的治疗慢性乙型肝炎的一线药物，它是一种脱氧鸟苷类似物，可以选择性抑制HBV病毒的复制，对乙型肝炎病毒聚合酶有很强的抑制作用。那么，恩替卡韦在上海的价格是多少？目前上海的价格是‘47’集中竞价购买，每箱17.36元。

就恩替卡韦抗病毒药物的价格而言，近期，恩替卡韦作为抗乙肝病毒的第三代核苷类抗病毒药物，上市时其价格最初为每月600多。根据近年来医保政策的调整，恩替卡韦的价格一路调整。现在大部分省市的恩替卡韦价格在200元左右，可以吃一个月。

目前，47第二轮全国扩产招标已经结束。与此前的4 7采购相比，中标药企的投标价格再次减半，其中恩替卡韦的最低投标价格为董瑞医药0.182元/片。恩替卡韦能抑制病毒聚合酶(逆转录酶)的三种活性，从而缓解肝脏炎症，逐渐恢复肝功能和肝组织病变，表现出较强的抗HBV能力。也是目前减毒中突变率强、快、低的核苷类似物。

恩替卡韦治疗乙肝病毒效果如何？

其实用什么药是由患者的病情和体质决定的。对于不同的乙肝患者，每一种药都不是绝对的好而是相对合适。恩替卡韦和替诺福韦的具体区别如下：

1.用药差异

恩替卡韦每日一次，每次0.5毫克。用药条件是患者服药前后两小时必须空腹。一般建议晚上睡觉前服用。替诺福韦每日一次，每次300mg，无特殊用药要求。他们的共同点是每天需要服药一定时间。

2.对肾功能的不同影响

替诺福韦具有潜在的肾毒性，但对大多数患者来说仍然相对安全。替诺福韦5年内血肌酐升高的发生率约为0.5%-2.8%。服药期间应定期监测肾功能和血磷，有肾病或骨病者慎用。恩替卡韦在肾脏和骨骼中比替诺福韦更安全，但恩替卡韦主要通过肾脏排泄。不同程度肾功能不全的患者应在医生指导下调整剂量。2017年欧洲指南建议，对于以下人群，恩替卡韦应优先于替诺福韦：本人年龄大于60岁；二.骨病、脆性骨折史、骨质疏松、长期使用激素或其他引起骨密度降低的药物；三、肾功能不全。

3.对妊娠用药的不同影响。

替诺福韦是一种用于妊娠的B类药物，对胎儿相对安全，引起畸形的概率低，能自然阻断母婴传播。替诺福韦被推荐为乙肝和艾滋病患者的一线药物。恩替卡韦是一种用于妊娠的C类药物，目前关于恩替卡韦对孕妇影响的研究还不充分，不能用于孕妇或孕妇以避免对胎儿的影响。同时恩替卡韦可能通过乳汁分泌，不建议哺乳期女性使用。

4.不同的耐药性问题。

恩替卡韦在国内使用时间长，经验丰富，5年耐药率1.2%，抗HBV效应强，不良反应少，长期使用安全性好。只要对恩替卡韦没有耐药性或过敏，一般慢性乙肝患者都可以使用恩替卡韦。目前五种核苷类药物中，替诺福韦耐药率最低。在国外的临床试验中，五年没有发现耐药患者，泰诺福韦几乎可以服用所有耐药乙肝病毒。

也就是说，恩替卡韦的药物和耐药性问题已经在上面介绍过了。对于乙肝患者，没有快速有效的治疗方法。其次，药物类型的选择取决于患者自身的身体状况。至于哪种药更适合患者的病情，需要由专科医生诊断，患者一定不能私自盲目服药。此外，还要配合良好的饮食习惯和适当的运动保健。