索非韦和维帕他韦治疗丙型肝炎(索非韦和西美普韦有效吗)

几项研究报告了用基于SOFIBUV的方案治疗严重肾功能不全或血液透析患者的HCV感染。12周时的持续病毒学应答(SVR12)为80%至100%。晚期慢性肾脏病(EGFR45 ml/min /1.73 m2)患者贫血发生率较高，肾功能不良反应及无或较轻的肾损伤较患者严重。然而，在62例病例中，据报道维持sofebuvir透析耐受性良好，并且仅在给予利巴韦林时观察到促红细胞生成素的使用增加。

SOFIBUV主要通过肾脏途径消除，肾功能不全患者肾脏排泄代谢产物GS-331007的血浆浓度明显高于无肾脏通畅者。然而，Desnoyer等人报道，在血液透析患者的血浆中没有sofebuvir或其非活性代谢物sofebuvir -331007的积累。

在艾滋病毒/丙型肝炎病毒合并感染的患者中，sofebuvir/velpatasvir可以与大多数抗逆转录病毒药物一起使用。据依法韦仑，依曲韦林的例外和奈韦拉平和威尔斯报道，这是一个安全的方案，为95%的艾滋病毒/丙型肝炎病毒合并感染患者提供SVR12。Glecaprevir/pribentasvir是HCV基因型3感染患者的一种新的有效治疗选择。

exportion-4试验评估了严重肾病或HCV基因1-6感染并代偿肝病的透析患者的治疗方案，SVR12率为98%。然而，当我们的患者开始抗丙型肝炎病毒治疗时，克罗地亚没有格列古韦/预贝那韦。同样，在克罗地亚，治愈丙肝病毒感染也是肾移植的先决条件。

虽然sofebuvir没有被批准和推荐用于严重肾功能不全患者，但主要出于安全原因，当透析作为velpatasvir基因型3感染患者的一种选择时，其他药物组合不可用。据我们所知，这是首例首次接受透析治疗的HIV/HCV基因型3合并感染患者的报告，该患者已成功接受Sofebvir/velpatasvir方案治疗。关于沙发床的更多问题，如一瓶沙发床多少钱，微信扫描下方二维码了解更多：

索非韦和西美普韦有效吗？

在肝移植前缺乏有效的抗病毒治疗的情况下，丙型肝炎病毒感染的复发在同种异体移植中很常见。事实上，在非移植治疗中，索非韦和西美普韦的抗病毒治疗非常有效，耐受性良好，可以治疗丙型肝炎病毒基因型1感染。因此，我们试图评估该方案对反复丙型肝炎病毒感染的肝移植受者的有效性和安全性。

这是对接受索非韦和西美普韦联合治疗12周的丙型肝炎病毒基因型1感染患者的单中心治疗方案的回顾性分析。61名患者(包括35名基因型1a患者和26名基因型1b患者)完成了西美普韦和索非韦的治疗。三名患者接受了额外的利巴韦林治疗。分析基线时、治疗时、治疗结束时和抗病毒治疗完成后12周的实验室数据和临床评估[12周持续病毒学应答(SVR12)]。肝移植后中位时间为5.4年[四分位间隔(IQR)，1.9-8.4年]，他克莫司是最常用的免疫抑制剂(80.3%)。

总的来说，93.4% [95%置信区间(CI)，84%-97%]接受12周SOFIBUV和西咪替丁的肝移植受者获得了SVR12。根据HCV亚型分析，基因型1b的LT受者SVR12发生率为100% (95% CI，87%-100%)，而SVR12发生率为89% (95% CI，74%-95%)。基因型1a的人。晚期纤维化(METAVIR F3-F4)和基因型1a [SVR12，P5 0.01]。

总的来说，不良事件的发生率很低，在治疗期间没有发生严重的不良事件。总之，sofebuvir和simeprevir治疗12周的方案耐受性良好，并且在反复感染HCV基因型1的LT受体中SVR12的发生率非常高。基因型1a的晚期纤维化患者更容易复发。关于沙发床的更多问题，如一瓶沙发床多少钱，微信扫描下方二维码了解更多：