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大约有1-4%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者存在ERBB2 (HER2)基因突变,但肺腺癌中ERBB突变的发生与其他突变几乎没有重叠(EGFR、KRAS和ALK)。ERBB突变多发生于女性和从不吸烟的患者,这种突变的预后很难预测。
近年来,阿法替尼、达替尼、莱那替尼、波西替尼等药物的试验也提供了靶点有效的证据。法蒂尼作为一种被批准的EGFR第二代靶向药物,也已被批准用于含铂化疗治疗鳞状非小细胞肺癌。在ERBB()治疗的几个病例中,阿法替尼也显示了其有效性。
在NICHE期试验中,在接受一线治疗的13名ERBB2()非小细胞肺癌患者中,1名患者(8%)在接受阿法替尼治疗12周后实现了PR,7名患者(54%)实现了疾病控制。今天,边肖带你看看阿法替尼对多线治疗失败的ERBB患者的疗效。更多关于阿法替尼的问题,
阿法替尼能治疗脑转移吗?
TKIs是EGFR突变肺癌的标准一线治疗方法。第一代可逆EGFR TKIs、吉非替尼和厄洛替尼治疗EGFR突变肺腺癌脑转移疗效显著。然而,第二代不可逆EGFR TKI阿法替尼作为转移性肺癌和脑转移患者的一线药物的疗效仍有待评估。那么阿法替尼能治疗脑转移吗?
在这里,我们报告了3例患者接受阿法替尼单独作为一线治疗联合全脑放疗或手术切除脑转移瘤。3例患者均有EGFR L858R突变。首例肺腺癌伴脑转移,无神经症状。经过会诊,她接受了阿法替尼作为一线治疗。胸部计算机断层扫描和大脑磁共振成像显示部分反应。
第二名患者患有肺腺癌,伴有癫痫性脑转移病灶。脑部核磁共振检查后,患者接受全脑放疗和阿法替尼治疗,随后出现明显的脑转移消退。第三位患者右眼斜视,脑部核磁共振显示小脑桥脑角有单一肿瘤。患者接受了肿瘤手术切除,随后接受了阿法替尼治疗。术后因脑转移拒绝接受辅助放疗。脑MRI显示无复发脑转移,患者神经功能缺损相对较少。
阿法替尼能治疗脑转移吗?这三个病例表明,阿法替尼可能是EGFR突变肺腺癌患者的一线治疗选择。需要进一步的回顾性分析和前瞻性临床试验来证实阿法替尼治疗肺腺癌脑转移的疗效。一盒阿法替尼片多少钱?法蒂尼布于2017年被中国美国食品药品监督管理局批准上市。作为进口原药,其价格相对较贵。相比之下,非专利阿法替尼药物更受患者欢迎。
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