依托泊依托泊的价格是多少(依托泊依托泊的使用率不断提升)

在临床实践中，etropopa是一种用于治疗血小板减少症的药物。到目前为止，它已经在世界上的一些国家被批准和上市，并获得了这种适应症。此外，etropopa已在43个国家获得治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者血小板减少症的适应症，从而启动并维持基于干扰素的肝病标准治疗。

根据etropopa的说明，该药初始剂量为50mg/天，如果患者血小板计数不增加或增加不明显，则每两周增加25mg，最大剂量不超过150mg/天。患者可继续服用环孢素治疗，必要时可给予患者血小板或红细胞输注支持治疗。爱博帕原炎炎由瑞士诺华制药研发生产，为中国进口药品。

众所周知，进口药的一个特点就是价格很高，Eterbopa也不例外。据了解，在中国，Eterbopa的价格高达几千美元一盒，一盒只有28片，每片25毫克。对于需要长期服用Eterbopa的患者来说，月光下吃Eterbopa要花费上万元，简直是买不起。但是，边肖了解到，在孟加拉国，伊曲波巴的仿制药已经上市，价格非常便宜，疗效完全没有问题。因此，患者可以选择孟加拉语版本的Etraboba。

依托泊/依托泊的使用率不断提升

促血小板生成药物是二线治疗的首选。RAISE研究表明，作为唯一的口服TPO受体激动剂(TPO-RA)，Etropponpa可以快速、显著、持续地增加血小板计数，减少出血。6个月内至少有一次疗效反应达到79%，疗效满意的患者停药后持续反应率在30%左右。脾切除治疗存在严重并发症和患者接受性差的风险。随着新型二线治疗药物的出现，其使用率越来越低。

病例介绍：一名31岁女性患者因“妊娠7月血小板减少”于2011年12月首次就诊，6年后再次怀孕。2018.02.12患者因“四肢反复瘀斑6年多，月经增加2个月”入院。体检后肢体散在出血点，口腔黏膜血疱，PLT 2109/L，血清铁：8.55 ng/ml，自身免疫筛查和病毒筛查均为阴性，诊断为1。ITP；2.缺铁性贫血。利妥昔单抗注射液500 mg 出院前1次。出院2周后全身关节肌肉酸痛，右下肢受累，双下肢肌力减弱，不能行走，PLT 1 109/L。

根据关节疼痛和下肢无力的症状，此时患者的关键问题是明确诊断。排除ITP本身和结缔组织疾病后，激素治疗用于缓解肌痛、增加肌力，但PLT仍为10 109/L，二线治疗中，由于作用靶点不同，不同TPO-RAs之间无交叉耐药。当一种TPO-类风湿性关节炎无效或失去疗效时，可以使用另一种TPO-类风湿性关节炎，因此患者服用伊曲普帕后取得了良好的疗效。

在ITP的诊疗过程中，选择诊断、一线治疗和二线治疗是三个最关键的决策点。临床上需要综合各项指标，谨慎判断。这位特殊的ITP患者在临床表现和实验室检查方面缺乏特异性，因此早期识别和明确诊断非常重要。在药物选择上，激素的应用预后良好，而TPO-RA的特点使患者在服用伊曲普帕后获得临床缓解。