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Nintedanib是一种治疗特发性肺纤维化的药物,可有效减缓IPF进程。该药物是一种小分子抑制剂,通过阻断细胞内纤维细胞的增殖、迁移和转运信号,发挥其治疗作用。癌症的治疗是人们头疼的问题,而奈达尼是一种新的靶向药物。
奈达尼的功效是什么?奈达尼的主要成分是奈达尼乙磺酸盐,主要用于治疗特发性肺纤维化。它在三种不同的途径中发挥抑制作用,即血管内皮生长因子(受体是血管内皮生长因子受体)、血管内皮生长因子(一种多能生长因子),其功能包括改善内皮细胞的存活、繁殖和迁移。PDGF(受体为PDGFR),一种血小板衍生生长因子,通过补充血管构建细胞,可以使新形成的血管成熟。FGF(受体FGFR),成纤维细胞生长因子,刺激内皮细胞增殖。
于是有患者问:奈达尼的疗效如何?相关实验数据显示,一次只需服用一粒奈达尼胶囊。每天服用两次治疗可以减缓特发性肺纤维化的进展,使肺功能的年下降率降低50%。这项临床试验证实了奈达尼的疗效。
那么,什么样的人不能吃尼丹布呢?特殊人群应该注意什么?儿童人群:临床试验中尚未研究过尼达尼治疗儿童患者的安全性和有效性。
老年患者(65岁):与小于65岁的患者相比,老年患者的安全性和有效性总体上没有差异。无需根据患者年龄调整初始剂量。75岁以上的患者更有可能需要减少剂量来控制不良反应。
肾损害:单剂尼达尼不到1%可经肾脏排泄,轻中度肾损害患者无需调整初始剂量。一盒奈达尼多少钱?
尼达尼布减少FVC的衰落
在两个INPULSIS实验中,Nidanib在52周的治疗期间显著降低了植被覆盖率的下降率。这一发现的稳健性得到了所有预先指定的灵敏度分析结果的支持,包括评估处理缺失数据的替代方法的结果。植被覆盖度年递减率的处理效果与基线以来植被覆盖度绝对变化的处理效果一致。尼德奈菲尔减少了FVC的衰落。在两项研究中,尼得那非组和安慰剂组的FVC基线曲线在早期分离,并且随着时间的推移继续存在差异。
与安慰剂组相比,奈达尼组预测FVC百分比绝对下降5个百分点以上的患者比例较小,支持了结果的临床相关性。在这两项试验中,奈达尼对首次急性加重时间或SGRQ总评分的变化没有一致的影响。input lsis-1和input lsis-2的关键次要终点的差异不能用两组试验的基线特征的差异来解释。
特发性肺纤维化急性加重是一个具有重要临床意义的事件,它与高发病率和高死亡率有关。17,17,19INPULSIS试验显示,奈达尼的疗效与研究者报道的急性加重风险不一致。在临床试验的特发性肺纤维化患者中,病情恶化是一个相对罕见的事件,这些患者很难评估和分类,这可能解释了我们发现的一些异质性。奈达尼减少了FVC的减少。
在这两项试验中,尼达尔组最常见的不良事件是胃肠道反应,接受尼达尔治疗的大多数患者都报告了腹泻。然而,奈达尼组因腹泻过早停药的患者比例不到5%(Pulsi-1组为4.5%,pulsi-2组为4.3%)。在两项试验中,奈达尼组的平均剂量强度均大于90%。这些结果表明,尽管与尼达利布治疗相关的不良事件并不少见,但灌注试验中使用的剂量方案成功减少了治疗中断。虽然反映缺血性心脏病的严重不良事件在nidab组和安慰剂组之间是平衡的,但是nidab组中有更高比例的患者患有心肌梗死。这一发现的临床意义尚不清楚,需要在更大的队列中进一步观察。
总之,INPULSIS试验的数据表明,在特发性肺纤维化患者中,尼达替尼可以降低FVC的降低,这与疾病进展的减缓是一致的。在第一次急性加重时,奈达尼的疗效有显著差异。脑脉-2组的SGRQ总分与基线有显著差异,但脑脉-1组没有。奈达尼组的不良事件在两项试验中都很常见。尽管如此,大多数患者在治疗期间继续接受奈达尼治疗。一盒奈达尼多少钱?老挝有100毫克和150毫克两种,价格便宜。
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