乙肝抗病毒药物为什么会耐药(乙肝抗病毒治疗不能改变什么)

目前乙肝还不能完全治愈，但临床治愈只要患者遵医嘱服药就可以实现，但乙肝患者需要长期服药。耐药性不可避免地会长期出现，降低了抗病毒药物抑制病毒复制的能力。此外，耐药性还会导致疾病反复发作，加速疾病发展，增加治疗难度。那么乙肝抗病毒药物为什么会耐药呢？1.免疫因素。人体免疫力与乙肝病毒变异密切相关。当被激活时，人们有能力抵抗病毒。此时病毒有免疫逃逸机制，可以减少病毒对身体的攻击。此外，病毒可以通过突变获得免疫功能，导致病毒突变，产生耐药性。

2.乙肝病毒因子。乙肝患者在接受抗病毒治疗时，会通过突变来避免药物的副作用。也就是说，乙肝病毒会发生选择性突变，最终产生耐药性。如果乙肝患者在治疗前乙肝病毒水平较高，其耐药率会增加。治疗前乙肝病毒水平很低，所以它的耐药性会降低。坦白说，乙肝病毒耐药性的发生与治疗前的病毒水平直接相关。

3.与毒品有关。这种药会直接作用于特定部位。如果持续使用药物，这部分的核酸会发生变化，使病毒对药物不再敏感，耐药性最终会发生变化。此外，药物抑制病毒的能力也与耐药性的发生密切相关。如果药物对病毒有很强的抑制能力，可以直接杀死病毒，耐药变异的概率很小。

乙肝抗病毒治疗不能改变什么？

相信大家对乙肝药物的情况都有一定的了解。但由于乙肝病程较长，需要坚持服药。乙肝抗病毒治疗过程中，患者不时随意更换药物。在乙肝患者中，大多数换药后不会有任何影响，但也会导致乙肝病毒产生耐药性。一项针对1万名慢性乙肝患者的调查数据显示，名乙肝患者中，有63%的患者自行停药或换药。换药的常见原因包括以下几种情况：

乙肝治疗中随意换药的常见原因如下：1)治疗一段时间后发现效果不好，想换药；2)即使目前治疗效果不错，但由于担心长期耐药，随意换药；3)如果出现耐药性，无论情况如何，都要立即迅速更换药物。针对上述三种情况，专家介绍，目前市面上：种核苷类药物中，拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦均存在交叉耐药位点，随意换药不仅长期疗效不佳，还会增加耐药风险，导致多重耐药。

乙肝治疗有什么不能改变的？1)半年内效果好的，继续原药。乙肝患者开始抗病毒时，要记住：要坚持规范监测，不要随意、轻易换药。2)半年后疗效不佳：加药优于换药。添加无交叉耐药的药物，可有效预防耐药的发生，不宜仓促更换。3)不要把治疗标准放在乙肝病毒上。对于正在进行抗病毒治疗的朋友，要结合其他检查调整用药，了解原因。换药自行停药绝对不可取！