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肺癌是最常见的癌症之一,其发病率和死亡率居恶性肿瘤之首。奥拉帕尼作为新一代靶向药物,在多种肿瘤中表现出抗肿瘤活性。那么,奥拉帕尼对肺癌有用吗?近日,《JTO》杂志报道了免疫(devaluumab)靶向(Olapani)治疗复发性小细胞肺癌的实验数据,让我们看到了PD-L1单克隆抗体联合PARP抑制剂的曙光。
PARP抑制剂联合PD-L1单克隆抗体治疗小细胞肺癌取得临床获益。进行了注册号为NCT02484404的二期临床试验,用PARP抑制剂PD-L1单克隆抗体治疗小细胞肺癌。本研究共纳入20例复发性小细胞肺癌患者,中位年龄为64岁(中年为年龄从小到大排序的中位年龄),60%患者为铂类耐药/难治性疾病。进入该组后,他们接受了devalumab(PD-L1单克隆抗体)奥拉帕尼治疗。
数据显示,在19名可评估患者中,2名患者(10.5%)获得完全缓解,其中1名患者的肺腺癌EGFR突变转变为小细胞肺癌。观察到4名患者(21.1%)的临床获益,所有患者均被确认为缓解或长期稳定(8个月)。直到检测数据结束,仍有两名患者病情长期稳定。超过五分之一的患者疾病得到长期缓解或稳定。更重要的是,在试验数据结束时,两名患者仍处于长期稳定状态。
奥拉帕尼对高危乳腺癌有效吗?
奥拉帕尼对高危乳腺癌有效吗?耶鲁大学癌症中心(YCC)的研究人员领导的一项新研究表明,接受术前免疫治疗、联合PARP抑制剂奥拉帕尼和化疗的高危her2阴性乳腺癌患者,与单独化疗相比,完全根除乳腺癌和淋巴结的几率更高。结果为早期乳腺癌免疫治疗的临床价值提供了进一步的证据,并为这些药物的使用提供了新的途径,尤其是雌激素受体阳性/her2阴性乳腺癌。
医生对部分HER-2阴性乳腺癌患者进行术前化疗,希望减少肿瘤,指导术后治疗。在一组女性中,这种术前治疗可以破坏肿瘤的任何证据,达到所谓的“完全病理反应”(pCR),通常表明整体生存率的提高。调查员:我现在是间谍2临床试验报告。对于术前her2阴性乳腺癌的女性,pCR的平均利率增加了22%。在给定的标准治疗化疗中,除化疗外,37%的患者接受了免疫治疗药物durvalumab和PARP抑制剂药物Olapani。
Durvalumab是一种检查点抑制剂免疫疗法,通过抑制T细胞表面一种叫做PD-1的蛋白,释放免疫系统T细胞对抗肿瘤。PARP抑制剂药物,如奥拉帕尼,旨在削弱癌细胞,修复化疗造成的DNA损伤。试验组共73例患者接受durvalumab、Olapani和紫杉醇化疗,随后接受阿霉素/环磷酰胺化疗,对照组229例患者接受紫杉醇阿霉素/环磷酰胺标准治疗。
研究人员分析了所有her2阴性患者、TNBC和er阳性亚组的结果。接受奥拉帕尼靶向治疗的三阴性癌症患者的pCR率为47%,而接受标准化疗的患者的PcR率为27%。试验组雌激素阳性/her2阴性癌症患者的pCR率为28%,而对照组为14%。但实验组患者也更容易出现3级严重不良事件——,实验组为58%,对照组为41%。
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