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乳腺是受人体内分泌调节的器官。卵巢分泌的雌激素与乳腺癌的发生发展有关。雌激素在维持女性正常乳腺组织的发育和功能方面起着重要作用。但是,由于乳腺癌细胞保留完整的雌激素受体,体内雌激素也会导致部分乳腺癌患者恶性增殖。因此,早在1894年,就有人用卵巢切除术治疗晚期乳腺癌。
目前抑制内分泌的药物很多,在临床上取得了很好的效果。特别是对于晚期转移性乳腺癌,只要激素受体阳性,内分泌治疗是我们首先考虑的。内分泌治疗比化疗安全得多,患者的接受度也比化疗高得多。大多数晚期转移性乳腺癌临床上无法治愈,治疗目标是在不影响患者生活质量的情况下延长生存期。
因此,患者在选择治疗方案时应考虑疗效和安全性,使用治疗指南推荐、经过科学验证、临床应用经验丰富的药物,确保治疗效果和安全性能达到预期,从而延长患者生存期,提高患者生活质量。根据免疫组化和绝经的结果,临床上常用的内分泌治疗药物主要有:雌激素受体调节药物(SERM,如他莫昔芬)、选择性雌激素受体下调药物(SERD,如氟维司群)、AI芳香化酶抑制剂(阿那曲唑)、激素类药物(醋酸甲羟孕酮)、GnRHa促性腺激素释放激素类似物(戈舍瑞林)等。
阿那曲唑治疗乳腺癌有效吗?
阿特拉唑是什么?阿那曲唑是一种强效抗雌激素药物,1995年进入市场,商品名为Arinidex,中文名为Renade。在治疗乳腺癌方面非常有效,比传统的三苯氧胺强很多,也是竞技运动员非常喜欢的抗雌激素药物。大多数吸毒者会在循环中加入阿那曲唑进行抗雌激素治疗。
阿特拉唑的作用原理简单高效。作为芳香酶抑制剂,它可以抑制芳香酶,从而减少体内雌激素的产生。事实证明,对雌激素的抑制率接近80%,这就是为什么它在治疗乳腺癌和健美运动员的反女性气质方面如此有效。阿特拉唑刺激黄体生成素和卵泡刺激素的产生,这两种激素在睾酮的分泌中起着重要作用,这也是医生用它来治疗低睾酮的原因。阿特拉唑有什么作用?对于合成代谢使用者来说,阿那曲唑在保护使用者免受循环中雌激素引起的副作用方面非常有效。因为类固醇在体内可以被芳香化成雌激素而引起副作用,比如母狗奶、储水以及储水严重时的高血压,虽然并不是所有的高血压都是因为储水引起的,但却是最重要的原因之一。毫无疑问,阿特拉唑的芳香化酶抑制剂AI是控制女性化反应最有效的药物。虽然SERM(三苯氧胺)不如AI(阿那曲唑)有效,但三苯氧胺不会对胆固醇健康产生影响,而阿那曲唑会对胆固醇健康产生一定的影响。当然,并不是所有的类固醇都会导致女性化的一系列副作用,但很多类固醇会促进雌激素的活性,比如睾酮、碳水化合物和滋补品。
作为刺激睾酮分泌的药物,阿那曲唑可以使用(循环后恢复),但一般不建议使用(需要专业指导)。PCT促进睾酮的分泌,控制体脂,保护瘦肌肉组织。但是,使用阿那曲唑会大大降低雌激素。适量的雌激素水平可以维持人体机能,尤其是免疫系统和心血管健康都非常重要。也就是说,芳香化酶抑制剂(AI)适用于循环,选择性雌激素调节剂(他莫昔芬)适用于PCT。
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