特蕾莎奥昔替尼引起的血管炎(特蕾莎特蕾莎整体生存优势明显)

由EGFR靶向药物引起的皮肤血管炎很少见。去年9月，该杂志报道了一例奥昔替尼病例。一名65岁的日本女性晚期肺腺癌患者，连续6周每天服用80毫克的奥昔替尼，她的双腿出现了多处可触及的紫癜，没有疼痛或瘙痒。

皮肤血管炎是指由某些致病因素(细菌、病毒、真菌、炎症性疾病、药物、肿瘤或其他不明原因等)引起的原发性血管炎症状。)直接作用于皮肤血管壁，同时产生一定临床症状和体征者称为血管炎性疾病。

她没有表现出结缔组织疾病的迹象。血小板计数15.9万/微升，免疫球蛋白A正常，抗核抗体、类风湿因子、冷冻球蛋白、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。尿液分析正常。

皮肤活检标本组织病理学显示，血管周围中性粒细胞核溶解，血管壁肿胀，未见纤维蛋白样坏死和免疫球蛋白A沉积。她被诊断为皮肤血管炎，停用奥昔替尼并服用泼尼松(每日25毫克每日7.5毫克)后，多发性紫癜消失。然后每天再服用一次oxitinib 80mg，直到现在。关于奥昔替尼的更多问题，

特蕾莎/特蕾莎整体生存优势明显

FLAURA试验的新结果显示，接受一线Theresa/Teresa和EGFR突变治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的总生存率(OS)高于接受Iressa或Trocquer治疗的患者。《新英格兰医学杂志》最近公布的三期数据显示，泰瑞莎集团的中位OS为38.6个月。在对照组中，使用易瑞沙或特罗凯治疗的患者的OS为31.8个月。

两组随访至少43个月后，与对照组相比，特蕾莎组的中位总生存期延长了6.8个月，即使在对照组，死亡风险也降低了20%。从比较组到特蕾莎组有一个交叉。此外，在36个月时，特蕾莎组中继续接受指定试验药物的患者数量是对照组的三倍。在试验中，556名患者被随机分配，其中279名被分配到特里萨组，277名被分配到比较组。其中，183名患者(66%)接受了易瑞沙治疗，94名患者(34%)接受了特罗凯治疗。所有患者均为未经治疗的成年人，包括局部晚期或转移性EGFR突变非小细胞肺癌。

根据EGFR突变状态(外显子19缺失或L858R等位基因)和种族(亚洲人或非亚洲人)对患者进行分层。随机接受口服特蕾莎(80毫克，每天一次)或易瑞沙(250毫克，每天一次)或特罗克尔(150毫克，每天一次)，直到疾病进展、不可接受的毒性或撤回同意。该设计允许对照组患者在独立确认疾病进展后接受特蕾莎治疗。