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根据ESMOII ASCEND-7期研究的结果,基线时转移至脑的ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者在接受塞来替尼治疗后出现全身、颅内和颅外反应。无论既往治疗包括脑放疗和既往ALK抑制剂治疗、单纯放疗、既往ALK抑制剂治疗,以及既往未接受放疗或ALK抑制剂治疗的患者,塞替尼在患者中均有活性。
Ascend-7二期临床试验(NCT02336451)旨在根据既往颅内反应研究塞来替尼的颅内作用,并报告了参与ASCEND-1至5研究的基线脑损伤可测量的ALK阳性非小细胞肺癌患者。ASCEND-7包括在世卫组织表现为0至2的非小细胞肺癌患者中,经FISH证实为ALK阳性、新诊断或进行性脑转移。根据RECIST v1.1,患者还需要有一个或多个颅外可测量的病变。允许患者接受化疗和/或克唑替尼预处理。
42名先前接受过脑放疗和ALK抑制剂治疗的患者被分配到第1组,40名先前接受过ALK抑制剂治疗的患者仅被分配到第2组,12名先前接受过脑放疗的患者仅被分配到第3组,44名先前没有接受过脑放疗或ALK抑制剂治疗的患者被分配到第4组。
作者认为,正如在其他研究中所报道的那样,塞来替尼在有或没有先前接触克唑替尼的患者中的疗效在该研究中得到证实,该研究仅招募了脑转移活跃的患者。他们指出,塞来替尼在这些患者中的安全性与之前报道的一致。有关塞来替尼的更多问题,如塞来替尼胶囊多少钱,微信扫描以下二维码了解更多:
盐酸缬更昔洛韦片使用说明
盐酸缬更昔洛韦片是抗病毒药物更昔洛韦的前体,可以大大降低更昔洛韦的毒性。其药效学特征与更昔洛韦相同。盐酸缬更昔洛韦片适用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒视网膜炎。盐酸缬更昔洛韦片适用于高危实体器官移植患者预防CMV感染。
曾经使用更昔洛韦胶囊代替盐酸缬更昔洛韦片的患者应被告知,如果服用盐酸缬更昔洛韦片超过规定剂量,存在用药过量的风险。建议在治疗期间监测全血细胞计数和血小板计数。严重白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血和/或血小板减少的患者应使用血细胞生长因子治疗和/或考虑暂停用药。
对于肾功能不全的患者,应根据肌酐清除率调整剂量。据报道,服用盐酸缬更昔洛韦片后出现惊厥、镇静、头晕、共济失调和/或精神错乱。如果发生这种情况,可能会影响需要集中注意力的活动,包括患者驾驶汽车和操作机器的能力。
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