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努力治愈早期乳腺癌。以手术为主,根据术后复发的危险因素,辅以放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等手段的综合治疗策略,可最大限度减少复发,延长无病生存期(DFS)。那么,如何确定术后复发的危险因素呢?从复发风险的角度来看,内分泌治疗的用药标准,也就是说患者的病情发展到什么程度,需要什么用药方案,作为临床医生,会有参考指南3354乳腺癌NCCN(全国综合癌症网)指南。
所以没有绝对的药哪个比哪个好,只是看是否适合你。淋巴结转移越多,复发风险越高,辅助治疗手段应越全面。研究表明,内分泌治疗可以减少激素受体阳性乳腺癌的复发。1998年,EBCTCG研究表明,他莫昔芬可使复发风险降低47%,死亡风险降低26%,生存率至少提高10年。绝经前和绝经后患者的益处相似。新的临床研究挑战标准方案。
无论医生和患者多么努力,技术多么先进,乳腺癌的复发似乎是不可避免的。一旦发生复发转移,尽可能延长患者的生存时间,减轻患者的痛苦,提高生活质量是治疗的目标。内分泌治疗在各个方面都符合这个要求。指南:对于激素受体阳性、无病间期长、肿瘤进展缓慢、无症状或轻度内脏转移的晚期乳腺癌患者,应首选内分泌治疗,而不是化疗。
乳腺癌骨转移的治疗目标是什么?
乳腺癌发病率很高,是肿瘤中非常常见的疾病,晚期乳腺癌死亡率普遍较高。事实上,乳腺癌有许多阶段。乳腺癌临床分期的内容有哪些?期:小肿瘤(2 cm),淋巴结阴性,无远处转移。期:肿瘤2 ~ 5 cm,阴性淋巴结或肿瘤5 cm,淋巴结阳性,但未见远处转移。期:肿瘤较大(5 cm),或肿瘤不分大小,侵犯皮肤或胸壁或伴有锁骨上阳性淋巴结,但未见转移。
期:无论肿瘤大小,淋巴结阳性或清晰,有远处转移。数据显示,如果乳腺癌不及时治疗,60%以上的患者会有不同程度的骨转移(晚期)。其中,骨盆和胸腰椎是最常见的部位,颅骨、胸骨和肋骨等其他部位也很常见。一般都是多发性骨转移。多发性骨转移虽然不能直接影响患者生活,但严重影响患者生活质量的提高,应及时治疗。乳腺癌多发性骨转移的主要临床表现是疼痛。可以是深度隐痛或间歇性疼痛,与活动无关。刚开始是卧床休息后缓解。后来随着转移灶的增多,疼痛会变得更加剧烈,并在骨转移后期表现为持续性疼痛。
通常,乳腺癌患者在病变区域疼痛几个月后会发生骨破坏。乳腺癌骨转移治疗的主要目标是:控制患者肿瘤进展,延长患者生存期;缓解乳腺癌患者的痛苦,恢复身体的一些功能,提高生活质量。
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