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sobrevi和dipavir的结合代表了一种治疗丙肝病毒感染的新方法。由于多种原因,sofebuvir dipivoxil可以定位为治疗HCV-1感染的主导药物。与以前的护理标准相比,这种药物一般耐受性良好。索非普利双avir的固定剂量组合是每天口服一次的单一片剂。与以往48周治疗的护理标准相比,根据EASL、美国肝病研究协会和传染病学会的建议,慢性HCV-1感染合并Sofebvre的治疗时间仅为12或24周。
在无肝硬化的TN患者中,HCV RNA为600万IU/mL,治疗持续时间甚至可以缩短到8周。这些因素的相关性(良好的耐受性、单次口服、每日一次剂量加短疗程)可能会增加治疗依从性。这一因素可以部分解释为什么索非韦和雷迪帕韦的联合使用与慢性丙型肝炎病毒-1感染的较高治愈率相关。
此外,与其他DAA代理人(如别克)不同,没有必要共同管理RBV。有趣的是,基于干扰素治疗的不良反应的传统预测因素,包括艾滋病毒感染,对使用索非夫尔和迪帕韦联合治疗的SVR12率的研究没有影响。关于器官功能障碍,无论肝功能损害程度如何(从Child-Pugh A到Child-Pugh C)以及肝移植后,均可为患者开索非复尔和迪帕维联合用药的处方,而对于合并HCV感染的Child-Pugh B或C肝硬化患者以及肝移植后肝功能失代偿患者,则禁止使用基于IFN的治疗。
Younossi等人表明,Sofebvre和Redipavir的组合对成功治疗的肝硬化CHC患者报告的结果有极好的影响。对于肾功能不全,Sofibuvir Redipavir仅禁用严重肾功能不全。与第一代丙型肝炎病毒蛋白酶抑制剂相比,索非韦和雷迪帕韦的组合几乎没有药物相互作用。这一优势为丙型肝炎病毒-1或-4感染并发症患者带来了广泛的处方可能性。但应避免使用胺碘酮、卡马西平、苯妥英钠、利福平、瑞舒伐他汀、圣约翰草、替帕韦和西咪替丁,与地高辛、达比加群酯和TDF联用时应密切监测。更多关于沙发床的问题,比如一瓶沙发床多少钱,可以在微信上扫描下面的二维码了解:
索菲韦的研究数据
SOFIBUV对所有HCV基因型都有活性,基于SOFIBUV的治疗可以导致更高的持续病毒学应答(SVR)。然而,基因型3(GT3)丙型肝炎病毒仍然面临挑战,据报道,其SVR率较低,尤其是在肝硬化患者中。本研究报告了基于SOFIBUV的治疗在GT3丙型肝炎患者临床实践中的有效性和安全性。
丙型肝炎病毒治疗注册和研究网络是一项国际前瞻性观察研究,旨在评估根据常规临床实践治疗的患者。结果:共有197名接受索非布韦和利巴韦林(RBV)治疗的患者,无论是否使用聚乙二醇化干扰素,均可获得治疗结果,其中54%的肝硬化患者和49%的既往治疗失败的患者。
在178名接受索非特布韦/RBV治疗的患者中,12%在12周时达到SVR(SVR12),而在19名接受索非特布韦/聚乙二醇干扰素/RBV治疗的患者中,84%达到SVR。对于接受SOF/RBV治疗的患者,未经治疗的肝硬化患者的SVR12率为58%,而既往治疗失败的肝硬化患者的SVR12率为42%。
在非肝硬化患者中,SVR12的发生率首次为89%,有治疗经验的患者为88%。在控制年龄和性别后,没有肝硬化(优势比[OR],6.4;95%置信区间[CI],2.78-14.74),白蛋白水平3.2g/dL(OR,12.48;95% CI,3.86- 40.33)和105细胞/L血小板计数(OR,7.44;95% CI,3.51-15.78)和SVR12的可能性更大。
结论:无肝硬化的GT3丙型肝炎患者的上腔静脉转流率是可以接受的。然而,在肝硬化患者中,SOFIBUV/RBV的治疗效果并不好,这凸显了这一人群需要新的治疗方法。更多关于沙发床的问题,比如一瓶沙发床多少钱,可以在微信上扫描下面的二维码:
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