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Nidanib (Wigardt)是治疗慢性进行性纤维化间质性肺疾病的首个药物。进行了一项随机、双盲、安慰剂对照试验,以评估奈达尼治疗成人进行性纤维化ILD的安全性和有效性。共有663名成年人(平均年龄66岁,男性54%)被纳入试验。
在为期52周的试验中,患者每天服用两次150毫克的奈达尼或安慰剂。研究结束时,与安慰剂组相比,奈达尼组患者的肺功能下降较少。安全性方面,Nidanib在试验期间最常见的不良反应为腹泻、恶心、胃痛、呕吐、肝损伤、食欲不振、头痛和体重减轻。
FDA指出,不建议中重度肝功能不全患者使用。服用奈达尼的患者还可能出现肝酶升高、药物性肝损害和胃肠道疾病。服用P-糖蛋白和CYP3A4抑制剂(包括酮康唑和红霉素)的患者应密切监测,因为这些治疗将增加尼达替尼的暴露。更多关于奈达尼的信息,请联系康安图。
维凯德治疗WM有多有效?
Velcade (velcade)是首个蛋白酶体抑制剂,于1995年开发,2003年获得FDA批准,用于治疗难治性多发性骨髓瘤。之后,它还被批准用于复发性套细胞淋巴瘤,并被用作多发性骨髓瘤的一线治疗。这是为标签外的华氏巨球蛋白血症(WM)患者开的处方。
华氏巨球蛋白血症临床试验组研究了静脉注射硼替佐米、地塞米松和利妥昔单抗(缩写为BDR)对23名以前未接受过治疗的患者的影响。在第1、4、8和11天,硼替佐米1.3 mg/m2和地塞米松40 mg每天静脉注射两次,并且在第11天总共给予利妥昔单抗375 mg/m2。总有效率为96%,显著有效率为83%。60%的患者在4个周期后因治疗相关的周围神经病变而停止治疗。平均无进展生存期为66个月。
在另一项针对59名新诊断的有症状WM患者的一线治疗研究中,在第一个周期中仅静脉注射硼替佐米(1.3mg/m2,第1、4、8和11天),以避免IgM“复发”,即在某些疗法中观察到的IgM短暂升高,尤其是那些含有利妥昔单抗的疗法。在接下来的四个周期中,每周使用一次硼替佐米(1.6 mg/m2,持续4周),在第二个和第五个周期中还使用了利妥昔单抗和地塞米松。46%的患者出现周围神经病变,8%的患者因神经病变而停止治疗。
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