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激素受体阳性晚期乳腺癌内分泌治疗更新要点:氟维司群推荐水平提高,成为挽救内分泌治疗的首选;在二级推荐中,加入了氟维司群和CDK4/6抑制剂的组合。在2019年CSCO BC指南中,激素受体阳性晚期乳腺癌的内分泌治疗有了较大更新。对于既往未使用内分泌治疗的患者,或未使用他莫昔芬(TAM)的患者,在级推荐中,氟维司群和芳香化酶抑制剂(AI)的顺序颠倒,增加氟维司群的顺序。上述更新基于第一次研究和FALCON研究。
这两项激素受体阳性、HER-2阴性的晚期乳腺癌一线内分泌治疗的II期和III期临床试验证实,氟维司群可显著延长患者的无进展生存期,从而在这些患者中确立了较高的治疗地位。TAM或AI治疗失败后,将氟维司群联合CDK4/6抑制剂加入指南的二级推荐中,该指南基于三期PALOMA-3研究的结果。
研究表明,这种方案可以显著延长患者的无进展生存期,去年欧洲肿瘤学会(ESMO)年会宣布,其总生存期也显著延长。特别是在PALOMA-3临床试验的激素受体敏感人群中,联合治疗组的无进展生存期比氟维司群单药治疗组延长了10个月以上。基于上述临床数据,本指南已相应更新。
福建省肿瘤医院卖阿法替尼吗?
福建省肿瘤医院卖阿法替尼吗?法蒂尼是一种有效、选择性和不可逆的跨膜酪氨酸激酶受体ErbB家族阻断剂,包括表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮生长因子受体2、3和4(HER2、HER3和HER4)。它在具有超活化ErbB信号网络的多种肿瘤细胞系中具有活性。
法蒂尼研究了患者的各种实体瘤,包括非小细胞肺癌(NSCLC)、肺鳞癌和转移性头颈癌。它已在许多国家/地区被批准用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者,并正在接受晚期鳞状细胞组织学非小细胞肺癌患者治疗规定的审查。在实体瘤患者中,阿法替尼的最大血浆浓度(Cmax)在25h被吸收,在稳态时被消除,表观终末消除半衰期约为37 h。
血浆浓度-时间曲线(AUC)下的面积和面积增加略大于暴露剂量Fattinib (Cmax在2050mg剂量范围内)时的比例增加。在高脂肪/高热量膳食后,阿法替尼的暴露量减少了约39-50%,因此建议患者戒断阿法替尼。消除阿法替尼的主要途径是通过粪便(85%)作为未改变的药物,而不到5%通过肾脏消除。在之前的研究中,阿法替尼显示出与血浆蛋白的中度至高度结合(95%)。
福建省肿瘤医院卖阿法替尼吗?目前阿法替尼已获准在国内上市,因此阿法替尼在福建省肿瘤医院销售。然而,阿法替尼是处方药。如果患者想买,应该先拿到医生的处方,否则没有办法买到。一盒阿法替尼多少钱?阿法替尼在国内的价格是统一的,一盒几千块钱,一盒几周的剂量,患者一个月需要几万块钱。另外,阿法替尼也有仿制药,价格便宜,一个月3000元左右。以上是福建省肿瘤医院销售阿法替尼的介绍。
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