帕博西尼仿制药价格是否亲民(帕博西尼和依维莫司哪个更安全)

帕博西尼是一种治疗乳腺癌的靶向药物，已在国内上市，其名称为爱博新。现在也已经纳入医保，但价格是把患者拒之门外的最高门槛！Pa Bosini由辉瑞研发生产，常用规格为125mg*21粒/盒，一个月。

博西尼的仿制药价格更贴近百姓，这也是为什么大多数患者选择仿制药的原因，尤其是随着电影《我不是药神》在国内的播出，大家对仿制药有了更深的认识和认可。博西尼仿制药在孟加拉国生产，并获得孟加拉国国家医疗产品管理局的批准，因此只要来源可靠，就不会出现质量问题。

在孟加拉国，两家制药公司已被批准生产帕博西尼，一家是贝肯，另一家是因塞普塔。这两家厂商的Pa Bosini规格都是一样的，但是beacon是先上市的，所以定价略高，而incepta是后上市的，而且定价很亲民，所以这个版本的Pa Bosini在国内用的最多！

帕博西尼和依维莫司哪个更安全？

在过去的40-50年间，内分泌治疗仅限于阻断激素受体或激素通路，如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂、黄体酮等。近年来，除了以前的途径以外的抑制剂相继被开发出来，进而出现了具有重大临床意义的新型治疗药物。首先是阻断mTOR通路的抑制剂依维莫司，这是继阻断ER通路之后第一个具有深远临床意义的新药。它对乳腺癌的治疗模式有非常重大的影响。虽然在临床应用中存在一些安全问题，但仍是一个进步。

第二类是细胞周期中以CDK途径为靶点的抑制剂，在临床上显示出了良好的治疗前景，目前该领域的工作正在开展中。与依维莫司相比，博西尼的安全性更好，中国正在进行PALOMA-4的临床试验，这是PALOMA-2的验证试验。另一种CDK4/6抑制剂Abemaciclib计划在中国招募450名患者进行临床试验。ParBosini是一种靶向药物，作用于CDK4/6通路。

虽然存在骨髓抑制毒性，但与细胞毒性药物不同，因为骨髓细胞在增殖周期中的通路也被CDK4/6抑制剂阻断。应用帕博西尼后，中性粒细胞减少程度小于化疗，恢复过程快于化疗。当然，也有例外。例如，对于过去接受过多次细胞毒性化疗的患者，骨髓储备相对较少。应用靶向CDK4/6抑制剂后，粒细胞水平会长期下降到较低水平。但大多数中性粒细胞减少的患者会很快恢复，大部分不会出现II级以上的副作用，少部分会出现III级的中性粒细胞减少，需要减药。