阿比特龙和阿扎鲁米德的序列(阿比特龙和多西他赛的直接比较)

Abbitt和azalumide都是治疗前列腺癌的药物。他们的治疗顺序是什么？许多回顾性研究也报道了abbitt dragon和azalumide之间的序贯治疗。结果表明，阿扎鲁胺耐药后的阿比特龙或阿比特龙耐药后的阿扎鲁胺的疗效均不如其各自在期临床试验中的表现。提示这两种新型靶向药物之间可能存在交叉耐药。

约翰斯霍普金斯医院的一项回顾性研究表明，与阿扎鲁胺和阿比特龙序贯治疗相比，阿比特龙和阿扎鲁胺序贯治疗可为mCRPC患者带来PFS益处。Bitron-azalumide治疗组的中位PSA-PFS为17.5个月，aza lumide-aza lumide治疗组为12.3个月。两组之间也有显著差异。ASCO在2018年的一项研究也发现，对于mCRPC，与阿扎鲁胺-阿扎鲁胺的治疗顺序相比，接受阿扎鲁胺-阿扎鲁胺的患者具有更高的PSA应答率(P & lt0.001)，开发PSA(P & lt；0.001).

随着CRPC机制的深入研究和许多新药的临床应用，晚期前列腺癌患者有了更多的治疗选择，但仍缺乏具有更高证据水平的研究来指导mCRPC患者的序贯治疗。目前序贯治疗的顺序主要是根据已经上市的药物种类、药物的副作用、患者的身体状况和经济水平等因素。未来样本量更大的RCT研究结果和可以指导序贯治疗选择的生物标志物可能为临床决策提供实际帮助。

阿比特龙和多西他赛的直接比较

踩踏研究比较了不同治疗策略在局部晚期或新诊断转移性激素敏感型前列腺癌全身治疗中的疗效，实现了一线药物阿比特龙与多西他赛的直接对比。结果显示，尽管两组间的OS获益没有显著差异，但FFS和PFS的结果为新诊断的mHSPC患者选择阿比特龙一线治疗提供了有力的证据支持。

共有566名患者(SOC DocP组189名患者和SOC AAP治疗组377名患者)纳入研究。分析结果显示，艾比特龙组和多西他赛组的OS无显著差异。艾比特龙集团的FFS和PFS受益匪浅。交互作用试验结果显示，无论患者有无远处转移，治疗效果无统计学差异。在2020年美国临床肿瘤学会泌尿生殖肿瘤研讨会(ASCO-GU)上发布的最新生活质量数据显示：

研究人员不会对患者12周、24周、48周和2年的生活质量进行评分和分析。除第48周外，两组无显著性差异，艾比特龙组优于多西他赛组。艾比特龙组患者2年的生活质量评分比多西他赛组高3.9分。结合以上生存数据和生活质量结果，与多西他赛组相比，阿比特龙治疗的初诊mHSPC患者疾病控制更好，生活质量更好。