服用依维莫司芬尼醇的注意事项(服用依维莫司对绝经前患者的益处)

时间：2021.11.25作者： 浏览次数：229

服用依维莫司的注意事项：1。监测非感染性肺炎的临床症状或影像学改变；有过致命的病例。为了减少苯妥英的剂量或停止使用苯妥英直到症状缓解，可以考虑使用皮质类固醇。

2.感染苯妥英可增加感染风险，并可能致命。监测体征和症状，及时治疗。3.口腔溃疡口腔溃疡、口腔炎和粘膜炎很常见。包括口腔冲洗(不含酒精或过氧化物)和局部治疗。4.实验室检查的变化可能导致血清肌酐、血糖、血脂升高。血红蛋白、中性粒细胞和血小板也可能减少。

治疗前监测肾功能、血糖、血脂和血液学计数，治疗期间定期监测这些指标。5.免疫接种，避免接种活疫苗，避免与接种过活疫苗的人密切接触。6、用于妊娠时，给予孕妇苯妥英可能会伤害胎儿。应告知女性苯妥英对胎儿的潜在危害。

服用依维莫司对绝经前患者的益处

依维莫司已在许多国家被批准用于治疗绝经后HR /HER2-晚期乳腺癌，但其对绝经前妇女的益处仍不清楚。在本次SABCS大会上，纳入研究的奇迹患者为三苯氧胺治疗后的绝经前HR /HER2-晚期乳腺癌，给予来曲唑或来曲唑联合依维莫司治疗，并在来曲唑治疗后允许加入依维莫司，以确定依维莫司能否克服内分泌抵抗。

结果：与单用来曲唑相比，来曲唑联合依维莫司可显著延长患者的无进展生存期(19.2个月vs 11.0个月)。依维莫司组的脑血流动力学明显高于对照组(67.7%对49.4%)。在亚组分析中，可以看到继发性或原发性内分泌抵抗(HR分别为0.57和0.51)、内脏或非内脏转移以及既往接受过化疗的患者均可获益。

OS数据尚未成熟，依维莫司组和对照组的4年OS率分别为97.0%和91.8%。就安全性而言，本研究中的不良事件与其他依维莫司研究中的不良事件相似，并且依维莫司是安全且可管理的。结果支持依维莫司联合来曲唑在该人群中的应用。此外，依维莫司确实可以克服乳腺癌的内分泌抵抗，即使在既往内分泌治疗取得进展后，在同一内分泌治疗药物中加入依维莫司仍然有效。