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一般来说,胆管炎是一种罕见的肝脏疾病,主要是由于自身免疫破坏胆管(其功能是将胆汁运输出肝脏)导致胆汁淤积所致。该病以女性疾病为主,40岁以上女性发病率约为千分之一。在美国,原发性胆管炎是女性肝移植的主要原因。在欧洲,这种疾病约占胆汁淤积引起的肝移植病例的一半,约占所有肝移植病例的6%。
Intercept是一家美国生物制药公司,专注于开发和商业化治疗慢性肝病的创新疗法。公司的主要候选药物OCA是一种法呢基X受体(FXR)激动剂,目前正在开发用于治疗多种慢性肝病,包括原发性胆汁性肝硬化(PBC)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、原发性硬化性胆管炎(PSC)和胆道闭锁。此前,美国食品和药物管理局已授予亚奥理事会治疗肝纤维化NASH的突破性药物资格、治疗PBC的快速通道地位以及治疗PBC和PSC的孤儿药物地位。拦截在日本、中国和韩国之外拥有奥卡立瓦的全球力量;在日本、中国和韩国,拦截已将亚奥理事会授权给日本住友制药。
事实上,原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种罕见的自身免疫性肝病。胆汁在胆管内沉积和堵塞,导致胆管炎症和损伤,病情随时间加重,导致肝功能异常。当肝硬化进展,肝内瘢痕组织数量增多,肝脏就会失去功能。它主要影响女性,目前是美国女性肝移植的第二大原因。在欧洲,这种疾病约占胆汁淤积引起的肝移植病例的一半,约占所有肝移植病例的6%。
奥卡立瓦治疗胆管炎效果如何?
美国食品和药物管理局批准奥卡立瓦联合熊去氧胆酸(UDCA)用于对UDCA单药治疗反应不佳的原发性胆管炎(PBC)成年患者,或不能耐受UDCA单药治疗的PBC成年患者。原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种肝脏胆管小管进行性损伤的慢性疾病,主要是由于自身免疫对胆管的破坏,导致胆汁淤积。它主要影响女性,目前是美国女性肝移植的第二大原因。在欧洲,这种疾病约占胆汁淤积引起的肝移植病例的一半,约占所有肝移植病例的6%。
UDCA是目前唯一被批准用于PBC的药物。UDCA可以有效治疗50%以上的患者。但高达40%的患者ALP水平或总胆红素不会下降,5% ~ 10%的患者不能耐受UDCA。美国食品和药物管理局已经授予奥卡立瓦优先审查资格。OCA是法呢基X受体激动剂,能促进胆汁酸的释放。它已被开发用于治疗原发性胆汁性肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎和其他肝脏疾病和肠道疾病。此前,美国食品和药物管理局已授予亚奥理事会治疗肝纤维化NASH的突破性药物资格、治疗PBC的快速通道地位以及治疗PBC和PSC的孤儿药物地位。
奥卡立瓦的疗效和安全监督文件是基于一项涉及216名PBC患者的临床试验提交的。研究表明,与对照组相比,奥卡列娃治疗一年后患者的碱性磷酸酶水平下降。常见不良事件为皮肤瘙痒、乏力、腹痛不适、关节疼痛、头晕和便秘。FDA认为,奥卡立瓦不适合完全性肠梗阻患者。详细信息:400980586
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