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原发性ITP以孤立性血小板减少症为特征。100 109/L)且无其他可能的原因或与血小板减少有关的疾病,而继发性ITP指除原发性ITP外的各种形式的免疫相关性血小板减少。大多数临床ITP患者是原发性ITP,只有少数是由并发症引起的(继发性ITP)。
据调查,大约20% ~ 30%的成年ITP患者表现出疲劳,这需要临床医生的重视。然而,脾切除患者、60岁以上人群、两种或两种以上血栓形成危险因素和糖皮质激素治疗更容易增加静脉和动脉血栓形成的风险。此外,骨骼、心脏和肾脏异常、耳聋、白化病或免疫缺陷的患者在出现血小板减少时,应怀疑为遗传性血小板疾病(IPDs)。
如何看待ITP?目前,ITP的一线治疗主要是大剂量地塞米松、泼尼松或静脉注射免疫球蛋白(IVIg)。临床经验提示,糖皮质激素一线治疗效果不佳,二线治疗应及时开始,因为糖皮质激素减量期或停药后6个月内复发,2 ~ 4周对糖皮质激素无反应,或患者对糖皮质激素耐受性差或生活质量差。常用的二线治疗方案有TPO受体激动剂(如Etropponpa证据等级1a)、单克隆抗体、手术等。
伊瑞柯/易瑞沙有很多适应症吗?
药品名称:易瑞沙薄膜衣片GEFTINAT(印度);成分:吉非替尼吉非替尼;包装/剂型:250mgx30薄膜衣片;性状:吉非替尼的化学名称为N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-吗啉丙氧基)喹唑啉-4-胺,分子式为c22h 24 clf 4o 3,分子量为446.90。
药理学:吉非替尼是表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶的选择性抑制剂,通常在上皮实体瘤中表达。吉非替尼(伊瑞克)广泛抑制裸鼠移植的人肿瘤细胞的生长和血管生成。在体外,它可以增加人肿瘤细胞系的凋亡,抑制血管生成因子的侵袭和分泌。动物实验或体外研究证实,吉非替尼可提高化疗、放疗和激素治疗的抗肿瘤活性。
适应症:本品适用于既往接受过化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。既往化疗主要指铂类和多西他赛治疗。
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