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截至目前,肺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率占肺癌总数的80.0%。脑转移的首诊约为10.0%,30.0%-50.0%的非小细胞肺癌患者最终会有脑转移。近年来,随着诊断和治疗水平的提高,患者生存期延长,脑转移发生率也随之增加。如果脑转移患者预后较差,1年生存率仅为20.0%。传统的手术、放化疗等治疗方法不能提高脑转移患者的生存率。然而,近年来出现的靶向药物和免疫疗法为脑转移瘤的治疗带来了新的希望。
布吉他滨可同时靶向ALK耐药突变和ROS-1融合突变,不良反应发生率较低,适用于ALK阳性的克唑替尼耐药的非小细胞肺癌患者。在一项代号为ALTA的II期临床试验中,ALK二级耐药阳性的晚期非小细胞肺癌患者接受了布他滨(每天90mg)治疗,42.0%的患者颅内病变减轻,而一周后剂量增加至每天180 mg,67.0%的患者可以观察到颅内病变减轻。
布他滨可以克服ALK突变株引起的对克唑替尼的耐药性,具有抗多种激酶(包括ALK、ROS1、胰岛素样生长因子-1受体、Flt-3)和表面生长因子受体缺失和点突变(EGFR)的活性。Bukitabine对ALK的抑制作用比biczotinib高12倍,对ALK突变株的抗性高,因此可用于治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者,这些患者在使用crizotinib治疗后出现疾病或不耐受。
布通沙 治疗慢性丙型肝炎的新药
在中国,近年来,慢性丙型肝炎是一种直接口服的抗病毒药物,由一家美国公司开发。Alba Wegera Rive片的固定剂量复方制剂于2018年获得中国药品监督管理局批准,适用于治疗慢性丙型肝炎患者。
临床结果表明,它具有较高的持续病毒学应答率。治疗12周后,基因型1丙型肝炎的持续病毒学应答(SVR12)从94%增加到98%,基因型4丙型肝炎的持续病毒学应答从97%增加到100%。丙型肝炎是常见的肝脏疾病之一,也是全球常见的公共卫生问题。中国约有1000万人感染丙型肝炎病毒,是世界上感染人数最多的国家之一。近年来,我国病毒性肝炎防治水平稳步提高。目前,我国慢性丙型肝炎的治疗已进入DAA时代。同时,博通沙可作为NS5A(丙型肝炎病毒非结构蛋白5A)治疗失败的补救治疗。在业内人士看来,它可以帮助“解决新兴或预期的公共卫生需求”。
近年来,从乙肝疫苗到新开发的慢性药物,默克一直在为国内患者提供新型抗肝炎治疗。希望能为中国慢性丙型肝炎患者提供自信的选择,助力中国公共卫生事业的发展。
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