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sofbvir和dacatavir治疗12周是成人CHC(所有基因型)的治疗选择。此外,一项针对成人的非常快速的病毒学应答研究(VR,定义为在治疗第2周无法检测血清HCV RNA)显示,将治疗时间缩短至8周并不逊色于标准的12周治疗过程。
在青少年中进行了一项试点研究。该队列研究了10名来自埃及的青少年,他们接受了索非韦和达卡他韦治疗的任何基因型的CHC。连续10名符合合格标准的青少年患者接受了基于体重的SOF和基于体重的达卡他韦治疗。由于所有患者体重均为40公斤,他们每天分别接受400毫克和60毫克成人剂量。
所有患者在第二周达到vRVR,因此所有患者接受治疗8周,而不是12周。所有患者均完成8周的治疗,所有患者均达到SVR12。6名患者报告了不良事件,包括恶心、腹痛、疲劳和头痛。轻度到中度。90名儿童(6-11岁)的初步数据,他们接受了45毫克/200毫克的SOF/LDV治疗,同时接受或不接受利巴韦林治疗。
在这90名儿童中,59名儿童分别有86、3和2种基因型,分别为1、3和4。男性占59%,白人占79%,未经治疗的人占80%。中位年龄为9岁,中位体重为33公斤,中位身体质量指数为18公斤/平方米。第12天第10天进行药代动力学评价,发现LDV、SOF、GS-331007的暴露量与成人相同。
在本综述时,88/90的患者已完成治疗,这88名患者在治疗4周后的SVR率(SVR4)为99% (87/88)。一名基因型1a患者在用雷迪帕韦/索福韦治疗12周后复发。患者未出现3级或4级不良事件,唯一报告的严重不良事件为牙齿脓肿、腹痛、胃肠炎,与研究药物无关。最常见的不良事件是腹痛、头痛、腹泻、呕吐、恶心、疲劳、发烧、咳嗽和喉咙痛。更多关于沙发床的问题,比如一瓶沙发床多少钱,可以在微信上扫描下面的二维码了解:
SOFIBUV综合疗法的效果
我们已经在日本对丙肝GT1患者进行了为期12周的ledipasvir和sofebuvir联合治疗的有效性检查,并证实了这种DAA联合治疗丙肝GT1的有效性和安全性,不仅适用于未治疗的患者,也适用于以前治疗过的个体。值得注意的是,在没有接受聚乙二醇干扰素联合利巴韦林和各种丙型肝炎病毒NS3/4A抑制剂治疗的室上性心动过速患者中,达到了100%的室上性心动过速12。此外,治疗期间还观察到丙型肝炎病毒NS5A RAV和不良心脏事件。
在我们之前的研究中,我们通过超深度测序证实了天然存在的HCV NS5A抑制剂的RAV,并在我们地区约30%未接受HCV NS5A抑制剂治疗的慢性HCV基因型患者中发现了HCV NS5A Y93H。虽然这项研究包括了一名患者,该患者之前仅接受过2周的丙型肝炎病毒NS3/4A抑制剂加丙型肝炎病毒NS5A抑制剂治疗,但对于感染丙型肝炎病毒基因型1的日本患者,联合使用利巴韦林和发热剂治疗12周是非常有效的。
据报道,如果未接受HCV NS5A抑制剂治疗的患者,基线时NS5A RAVs的存在不会影响接受ledipasvir加sofebuvir治疗12周的HCV GT1b患者的治疗结果。莱迪帕病毒特异性RAV的预处理会影响某些患者群体的治疗效果,如有治疗经验的HCV GT1a患者。
我们观察到有2例复发的肝硬化患者接受了SOFIBUV联合ledipasvir治疗,他们在复发后接受了HCV NS5A RAV。虽然目前还没有HCV NS5A和NS5B RAVs的数据,但是HCV NS5A RAVs可能会削弱SOFIBUV联合ledipasvir治疗HCV GT1b肝硬化的有效性。
这可能是肝硬化患者和非肝硬化患者的SVR率不同的原因,因为之前的一项研究表明,NS5A RAVs可以降低肝硬化患者的SVR12。更多关于沙发床的问题,比如一瓶沙发床多少钱?微信可以扫描下面的二维码了解:
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