阿法替尼的副作用可以控制吗(阿法替尼的给药方式能否改变)

阿法替尼是一种ErbB家族阻滞剂，已被批准用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌。阿法替尼的副作用可以控制吗？关键随机临床研究显示，与铂类化疗(LUX-Lung 3、LUX-Lung 6)和吉非替尼(LUX-Lung 7)相比，阿法替尼显著延长了无进展生存期，且副作用可控。

然而，这些结果来自对选定患者的对照研究，不一定代表阿法替尼在现实世界中的使用。法替尼的副作用可以控制吗？为了更好地了解一线阿法替尼的疗效和安全性，我们回顾了真实世界研究的文献，并评估了其在不同患者群体中的应用。我们关注的是罕见突变的EGFR患者、脑转移瘤或老年患者，因为这些患者通常被排除在临床研究之外，但他们经常出现在常规的临床实践中。

法替尼的副作用可以控制吗？现有的真实研究表明，阿法替尼具有多种临床活性的患者群体，在日常临床实践中可以耐受。此外，与LUX-Lung 7一致，一些真实世界的比较研究表明，阿法替尼可能比第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂具有更好的疗效。在临床实践中，2168%的患者进行了耐受性指导剂量调整，这似乎并没有降低阿法替尼的疗效。

综上所述，这些发现为阿法替尼治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者提供了进一步的支持。一盒阿法替尼多少钱？阿法替尼于2017年获准在中国上市，刚上市时价格非常昂贵。目前一盒阿法替尼的价格在1000元以上，患者一个月需要吃4盒，也就是几千块钱。同时，国外市场上也有仿制药。疗效相同，价格比国内便宜。一盒的价格在3000元左右，一盒可以吃一个月。

阿法替尼的给药方式能否改变？

法蒂尼的给药方式可以改变吗？涉及erbb2受体酪氨酸激酶2(ERBB2)的基因组畸变是约2%肺腺癌的驱动癌基因。然而，血浆浓度很难达到临床前模型抑制，主要患者报告的毒性和有限的临床活动导致大量ERBB2酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)(包括阿法替尼)的日常使用受到困扰。法蒂尼的剂量限制毒性与抑制皮肤和胃肠道中的野生型EGFR有关。我们假设替代给药策略可以提高耐受性和疗效。

我们假设ERRB全膝关节置换术的不可逆替代治疗策略，如间歇脉冲剂量，可以提高耐受性(通过减少皮肤毒性)和疗效。我们分析了针对TKI的肺癌细胞系，并回顾性评估了ERBB2突变肺癌对脉冲阿法替尼(每周280mg)的毒性/反应。

结果

具有ERBB2外显子20突变的插入肺癌细胞系具有50%的抑制浓度，该浓度高于每日报告的40毫克的血浆浓度。3例晚期肺腺癌ERBB2突变患者接受了无标记脉冲阿法替尼治疗。每周剂量为280mg，耐受性良好，无皮疹或腹泻报告。一名未接受TKI治疗的患者在5个月内获得部分缓解，而另一名患者在11个月内稳定。

结论

法蒂尼的给药方式可以改变吗？每周给药方案的脉冲阿法替尼诱导肺腺癌ERBB2外显子20插入突变的抗肿瘤活性。对于ERBB2突变的肿瘤，有必要进行ERBB TKIs替代方案，作为单一疗法或未来与其他疗法联合的临床试验。从研究的角度来看，阿法替尼的给药方式能否改变还有待证实。阿法替尼在香港多少钱？阿瓦替尼在香港比在mainland China贵，所以如果你想省钱，不妨用孟加拉阿瓦替尼代替治疗。