拉帕替尼能治疗脑转移瘤吗(拉帕替尼用于治疗乳腺癌)

HER2阳性和三阴性乳腺癌亚型患者的脑转移发生率较高。靶向HER2受体及其下游途径显示全身疗效。拉帕替尼(Telisha)是一种EGFR和HER2的小分子抑制剂，已被广泛研究用于通过跨越血脑屏障治疗脑转移瘤。Yomo等研究了HER2过表达和分子靶向治疗对伽玛刀治疗乳腺癌脑转移患者SRS的影响。

在一项对24名在SRS治疗后接受拉帕替尼治疗的患者的回顾性研究中，拉帕替尼组各病灶的局部肿瘤控制率较好。拉帕替尼组和非拉帕替尼组的1年局部控制率分别为86%和69%。平均分析没有显示出明显的差异，尽管有趋势表明拉帕替尼组有更好的结果。拉帕替尼已作为单一药物用于对接受脑照射后出现HER2阳性脑转移患者的多项临床试验。

在一项多中心试验中，林等报道了237例患者中枢神经系统的客观缓解率为6%。但是，拉帕替尼联合卡培他滨会带来更高的客观缓解率。接受全脑放疗的患者有效率在18%至38%之间。在一项针对未接受全脑放疗的新诊断脑转移患者的试验中，发现有效率为66%。本实验中，中位进展时间为5.5个月，一年总生存率(OS)约为70%。

拉帕替尼用于治疗乳腺癌

拉帕替尼用于治疗晚期激素相关乳腺癌，该乳腺癌在用其他癌症药物治疗后已经进展或扩散。拉帕替尼仅在肿瘤对人表皮生长因子受体2(HER2)蛋白呈阳性时用于这种疾病。HER2蛋白可以加速癌细胞的生长。拉帕替尼与来曲唑(Femara)联合用于绝经后妇女。其中，拉帕替尼与一种名为卡培他滨(希罗达)的抗癌药物一起服用。

服用拉帕替尼时，患者需要知道或做什么？告诉您的医疗保健提供者您正在服用拉帕替尼。这包括医生、护士、药剂师和牙医。如果患者有胃部不适、呕吐、腹泻或不饿，请咨询医生。可能有办法减少这些副作用。帕蒂尼拉肚子了。有时，腹泻很严重，已经死亡。如果你腹泻，请咨询你的医生。服用拉帕替尼时需要进行心脏功能测试。避免葡萄柚和葡萄柚汁。如果患者正在服用地高辛，请咨询医生。当患者服用拉帕替尼时，他们可能需要更仔细地检查血液测试。如果患者是男性，与可能怀孕的女性发生性关系，请在哺乳期间保护她不怀孕，并在服用最后一种药物后保护她一周。使用可靠的避孕措施。

如果患者为男性，且在服用拉帕替尼时或最后一次用药后一周内性伴侣怀孕，请立即致电主治医生。如果你在怀孕期间服用这种药，可能会对未出生的婴儿造成伤害。如果你能怀孕，在开始服用拉帕替尼之前，会进行一次怀孕测试来证明你没有怀孕。使用可靠的避孕措施预防怀孕，同时服用拉帕替尼，并在最后一次用药后一周服用。如果患者在服用拉帕替尼期间或最后一次用药后一周内怀孕，请立即致电医生。